MedUniver Физиология человека
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Физиология человека:
Физиология
Физиология клетки
Эндокринная система
Пищеварительная система
Физиология клеток крови
Обмен веществ. Питание
Выделение.Функции почек
Репродуктивная функция
Сенсорные системы
Физиология иммунной системы
Система кровообращения
Дыхательная система
Видео по физиологии
Книги по физиологии
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Вторичный альдостеронизм. Гормональноактивные опухоли коры надпочечников

Вторичным альдостеронизмом называют клинический синдром, обусловленный компенсаторной гиперпродукцией альдостерона в ответ на изменение электролитного состава в крови.
Патогенез вторичного альдостеронизма связан с гиповолемией и задержкой натрия в тканях при некоторых заболеваниях. Уменьшение объема жидкости и концентрации натрия в кровяном русле, через афферентные импульсы, воздействующие рефлекторно через диэнцефальную область, приводит к компенсаторному усилению секреции альдостерона, способствующему задержке жидкости в организме.

Поскольку поступление жидкости из кровяного русла в ткани и межтканевые пространства обусловлено нарушением водно-электролитного обмена, возникающим при основном заболевании, усиленная секреция альдостерона не компенсирует этого нарушения, а, наоборот, создает условия для еще большей задержки жидкости и натрия. Развитию отеков, являющихся основным признаком вторичного альдостеронизма, способствует и почечная ишемия, вызывающая повышение активности системы ренин — ангиотензин.

Вторичный альдостеронизм наблюдается при таких заболеваниях, сопровождающихся отеками, как сердечная недостаточность, циррозы печени, нефротический синдром, идиопатический отек, а также при заболеваниях, клиническая картина которых включает значительную потерю жидкости и натрия. Так, увеличение секреции альдостерона может наблюдаться при несахарном диабете, нелеченом сахарном диабете, нефрите с потерей натрия.

опухоли надпочечников

Некоторое усиление секреции альдостерона отмечено при длительном лечении больных мочегонными средствами, способствующими значительной потере натрия, или находившихся на диете, бедной поваренной солью.

Лечение вторичного альдостеронизма сводится к устранению или компенсации заболевания или состояния, способствующего усиленной секреции альдостерона. В комплексном лечении заболеваний, сопровождающихся отечным синдромом, кроме обычных мочегонных средств, применяется альдактон, блокирующий действие альдостерона на реабсорбцию натрия в почечных канальцах.

Гормональноактивные опухоли коры надпочечников

Этиология гормональноактивных опухолей коры надпочечников, как и других опухолей, неизвестна. Патогенез заболевания обусловлен повышением продукции различных гормонов коры надпочечников в зависимости от характера опухоли. Существуют опухоли коры надпочечников, продуцирующие в основном глюкокортикоиды (кортикостеро-мы), которые способствуют возникновению клинического синдрома, обусловленного избытком кортизола в организме (синдром Кушинга).

Опухоли, секретирующие большое количество альдостерона, вызывают заболевание, известное под названием первичного альдостеронизма или синдрома Конна. Существуют опухоли коры надпочечников, вызывающие избыточное образование в них андрогенов, эстрогенов или сразу нескольких гормонов коры надпочечников.

Патологическая анатомия. Анатомические изменения в известной мере зависят от характера гормонопродуцирующей опухоли. Так, альдостеромы в основном построены из клеток клубочковой и частично пучковой зоны, кортикостеромы — из клеток пучковой, андростеромы — из клеток сетчатой зоны, астрогенопродуцирующие — из клеток сетчатой и пучковой зон. Во многих случаях гистологическая картина не позволяет судить о характере гормональной активности опухоли, тем более что часто в клинической картине заболевания проявляются признаки, свойственные повышению продукции различных гормонов.

- Читать далее "Клиника, дифференциация и лечение опухолей коры надпочечников"


Оглавление темы "Болезни надпочечников":
  1. Аддисонический криз. Диагностика и дифференциация аддисоновой болезни
  2. Лечение аддисоновой болезни. Терапия аддисонических кризов
  3. Острая недостаточность коры надпочечников. Синдром Ватерхауза — Фридрихсена
  4. Врожденная вирилизирующая гиперплазия коры надпочечников: причины и механизмы развития
  5. Клиника вирилизирующей гиперплазии коры надпочечников и ее формы
  6. Дифференциальный диагноз и лечение вирилизирующей гиперплазии коры надпочечников
  7. Первичный альдостеронизм. Синдром Конна
  8. Диагностика и дифференциация синдрома Конна. Лечение первичного альдостеронизма
  9. Вторичный альдостеронизм. Гормональноактивные опухоли коры надпочечников
  10. Клиника, дифференциация и лечение опухолей коры надпочечников
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта