MedUniver Физиология человека
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Физиология человека:
Физиология
Физиология клетки
Эндокринная система
Пищеварительная система
Физиология клеток крови
Обмен веществ. Питание
Выделение.Функции почек
Репродуктивная функция
Сенсорные системы
Физиология иммунной системы
Система кровообращения
Дыхательная система
Видео по физиологии
Книги по физиологии
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Гипогликемическая кома. Тактика лечения гипогликемии

Гипогликемическая кома иногда возникает у больных в состоянии диабетической комы после введения им очень больших доз инсулина. В детском и молодом возрасте гипогликемическая кома может возникать вследствие повышенной инсулииочувствителыюсти и быстрого снижения в связи с этим содержания сахара в крови. Гипогликемическое состояние наблюдается также при лабильных формах сахарного диабета в случае недостаточного приема пищи.

Клиника. Больные становятся агрессивны. Возникает чувство голода. Сознание спутанное. Отмечается потеря ориентировки. Возможны галлюцинации, бред. Возникают клонические судороги в конечностях. Тургор мышц и глазных яблок понижен. Зрачки расширены. Неврологические симптомы говорят о вовлечении в процесс коры головного мозга, среднего мозга и гипоталамуса. Дыхание может быть спокойным или в период судорог учащенным. Тоны сердца, вначале усиленные, становятся глухими, пульс слабый, артериальное давление при глубокой гипогликемической коме падает.

Частые гипогликемические состояния ведут к глубоким изменениям психики больных и изменениям в центральной нервной системе. При этом возможны эпилептоидные приступы и диэнцефальные кризы. При гипогликемической коме происходит быстрое снижение содержания сахара в крови до 50—40 мг% и ниже. Однако гипогликемические состояния могут возникать не только при относительно высоком содержании сахара в крови, но и при его быстром снижении, например с 300 до 120 мг%.

гипогликемическая кома

Лечение. Необходимо вводить больному внутривенно 20—40 мл 40% раствора глюкозы с последующим повторным введением, если гипогликемия не купируется. Применяют сердечные средства и лекарства, повышающие артериальное давление. Дезоксикортикостеронацетат внутримышечно по 1 мл (5 мг), внутримышечно 1—2 мл кортина. Преднизолон в таблетках по 5 мг, кортизон и гидрокортизон в инъекциях по 25 мг показаны как средства, повышающие уровень сахара в крови.
При тяжелой форме гипогликемической комы можно применить подкожное введение 0,5—1 мл 0,1% раствора солянокислого адреналина или норадреналина.

В заключение следует сказать, что правильная и своевременно проведенная комплексная терапия сахарного диабета позволяет сохранить жизнь больным молодого возраста и увеличить продолжительность жизни людей преклонного возраста.

- Читать далее "Инсулома и гиперинсулинизм: причины и механизмы развития"


Оглавление темы "Нарушение обмена глюкозы. Ожирение":
  1. Лечение диабетической комы. Что делать при коме от сахарного диабета?
  2. Гиперосмолярная кома. Гиперлактатемическая кома
  3. Гипогликемическая кома. Тактика лечения гипогликемии
  4. Инсулома и гиперинсулинизм: причины и механизмы развития
  5. Типы гипогликемической болезни. Клиника и дифференциация инсуломы
  6. Лечение гиперинсулинизма и инсуломы
  7. Причины и механизмы развития ожирения. Гипоталамическое ожирение
  8. Определение степени ожирения по формуле Брока. Проявления и последствия ожирения
  9. Ожирение при синдроме Муна— Лауренса — Бидля, болезни Иценко-Кушинга
  10. Ожирение при альдостероме, при болезни Барракера — Симонса. Болезнь Деркума, Маделунга
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта