Актуальность проблемы тазовых органов. Синдром хронической тазовой боли
Если человек свободно говорит о любых заболеваниях сердца и легких, то о недержании мочи и кала он боится сказать даже своему лечащему врачу Это не высказанное страдание", о котором не говорят, но которое чувствуют окружающие по запаху. Оно презираемо в народе: «Вот он напился до такой степени, что даже обмочился", « у он стал совсем старый - не держит кал и мочу". Все это заставляет людей скрывать свои недостатки резко уходить от общественной жизни, а стариков родственники стараются вытеснить в дома престарелых и интернаты. К врачам больные обращаются лишь тогда, когда это их так "достает", что ... "дальше некуда!".
До 65% женщин в СССР были заняты физическим трудом, работая на тяжелых физических работах: на укладке шпал, стройках и дорогах. А это ведет, в силу физиологических особенностей, к слабости "интимных мышц" тазового дна, его опущению, недержанию мочи и кала. Поэтому проблема недержания мочи в СССР всячески замалчивалась (О.Б. Лоран, 2001).
А многие и сейчас считают это "нормой"!? Пришла старость...?
Большинство мужчин среднего и пожилого возраста имеет порционно-капельное недержание мочи после мочеиспускания, которое тесно связано с началом андропаузы, с нарушением эякуляции (вялое истечение, недержание сперматорея, простаторея) и с нарушением оргазма.
Около 1-2% детей до 7 лет и от 13% до 31% пожилых людей страдает недержанием кала (М. Генри, М.Своша, 1988).
До 15% женщин детородного возраста не способно к вынашиванию плода, что связано как с "недостаточностью" замыкательного аппарата матки, так и с ее гиперрефлексией.
Цикличная деятельность практически всех тазовых органов протекает под контролем "вентильного механизма " мышц тазового дна, работающего по типу водопроводного "крана", который если закрыт- накопление; открыт - эвакуация. Но это отчетливо себе не представляют даже "специалисты".
Затруднения функции тазовых органов связаны не только с деятельностью "замыкательных" структур и выходных каналов, но и с функцией накопительных "резервуаров". Гиппократ считал, что "Кишечник человека с возрастом имеет тенденцию к гипотонии".
Сейчас в мире существует "большой фекальный вопрос!?" Как доказано в настоящее время люди с запорами и синдромом большого живота носят в кишечнике от 6 до 26 кг каловых масс. Это прекрасный "термостат" для развития различных паразитов. В таком кишечнике обитает до 1000 различных паразитов, которые не только питаются за счет хозяина, но и выделяют до 36 различных ядов, отравляя хозяина. Большинство известных хронических заболеваний начинают формироваться в патологически измененном кишечнике. Сейчас считается, "Смерть человека начинается в толстой кишке!" И.И.Мечников еще в вначале XX века доказывал это. Он считал, что человеку не нужна прямая кишка, так как она мешает нормальному как у птиц ("напрямую"), функционированию кишки, что обеспечивает их долголетие.
За рубежом лаже нашлись последователи, которые в течение 20 лет!? оперативным путем удаляли кишку. Но из этого предположения ничего не получилось.
Лишнего в природе не бывает. От всей теории остался один только "йогурт", как стимул долголетия. Но, тем не менее, в чем-то он был прав.
До настоящего времени считается, что гипермоторные нарушения функции мочевого пузыря, связанные с частыми мочеиспусканиями, недержанием мочи и др. преобладают над гипомоторными дисфункциями с редкими затрудненными мочеиспусканиями, которые встречаются редко и ими практически никто не занимается. Хотя все происходит с точностью "до наоборот" - они встречаются значительно чаще и вызывают более выраженные осложнения со стороны верхних мочевых путей и почек, чем гипермоторные расстройства.
Синдром хронической тазовой боли, который часто встречается в клинической практике как у женщин, так и у мужчин, обусловлен спазмом мышц газового дна. Он часто протекает иод маской различных заболеваний: хронического простатита, вульводинии, цисталгии, уретрального синдрома.
