MedUniver Неврология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Неврология:
Неврология
Аневризма сосуда мозга
Головная боль
Головокружение
Детская неврология
Комы
Менингит
Поражения ЦНС
Поражения подкорки
Мышечные боли
Лечение в неврологии
Шейный остеохондроз
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Анатомия и физиология вестибулярной системы. Значение вестибулярной системы при головокружении

Анатомия и физиология вестибулярной системы:
Лабиринт — орган находящийся во внутреннем ухе, у человека их два и он имеет ключевое значение в понимании механизмов головокружения, так как именно его поражение зачастую приводит к данному состоянию.
Полукружные каналы (горизонтальный, передний и задний) воспринимают угловые ускорения головы. Отолитовый отдел вестибулярного аппарата (сферический и эллиптический мешочки) — орган восприятия линейного ускорения, в том числе гравитационного.

• Каждое внутреннее ухо имеет по три полукружных канала и по два отолитовых органа. В большинстве вестибулярных тестов исследуют функциональное состояние только латерального полукружного канала, то есть одной пятой части лабиринта.
• Верхняя ветвь вестибулярного нерва состоит из афферентных волокон от переднего, горизонтального полукружных каналов и от эллиптического мешочка. Нижняя ветвь содержит волокна от заднего полукружного канала и эллиптического мешочка. Поэтому у пациентов с вестибулярным невритом (нейронитом) могут возникать нарушение функции латерального полукружного канала и ДППГ, связанное с задним полукружным каналом.

Кровоснабжение приблизительно повторяет схему иннервации, поэтому возможны изолированные нарушения кровоснабжения улитки или преддверия. Впрочем, за исключением случаев, когда поражается какая-либо концевая артериальная ветвь, обычно в равной степени страдают оба органа, а также ствол мозга.
• Фоновая активность вестибулярного аппарата (вестибулярный «тонус») объясняет, почему одностороннее выпадение его функции вызывает головокружение даже в том случае, когда голова неподвижна. Это также объясняет тот факт, что пациенты с единственным функционирующим лабиринтом могут распознавать движения головы во всех направлениях (движение, активирующее рецепторы соответствующего полукружного канала, увеличивает вестибулярный тонус, а движение в обратном направлении уменьшает его).

вестибулярная система внутреннего уха

Ниже представлены проводящие пути вестибулярного анализатора и опосредуемые ими симптомы, а также сопутствующие проявления при поражении различных частей вестибулярного аппарата.

Проводящие пути вестибулярного анализатора и опосредуемые ими симптомы:
1. Вестибулокортикальный: головокружение
2. Вестибулоокуломоторный: нистагм
3. Вестибулоспинальный: неустойчивость
4. Вестибуловегетативно-лимбический: тошнота, потливость, тревога
5. Уровень поражения вестибулярного аппарата: сопутствующие симптомы
6. Внутреннее ухо/височная кость: поражение улитки и улиткового нерва (VIII пара ЧН)
7. Внутренний слуховой проход: поражение V, VI, VII и улиткового нервов (VIII пара ЧН)
8. Ствол мозга: поражение ядер III, IV, V, VI, VII, IX, X пар ЧН и мозжечка

Анатомию и физиологию принято изучать как два отдельных предмета. Ниже мы постараемся объединить эти две дисциплины и, насколько это возможно, патологию, поскольку такой интегральный подход наиболее удобен для клинициста.

Головокружение и нарушения равновесия у пациентов с различными заболеваниями вестибулярного анализатора часто схожи. Следовательно, для постановки правильного диагноза необходим анализ дополнительных симптомов, которые в большинстве случаев обусловлены поражением смежных структур. В связи с этим важно знать не только анатомию различных отделов вестибулярного анализатора, но и рядом расположенных образований.

Лабиринт состоит из костного лабиринта, расположенного в пирамиде височной кости, и лежащего внутри него перепончатого лабиринта. В перепончатом лабиринте находится рецепторный эпителий, который воспринимает звуковые колебания (в улитке) и движения тела (в преддверии). Перепончатый лабиринт заполнен эндолимфой, омывающей рецепторный эпителий; полость между перепончатым и костным лабиринтами заполнена перилимфой. Вестибулярный (задний) лабиринт состоит из специализированных органов: полукружных каналов с ампулярными гребешками, регистрирующих угловое ускорение, и отолитовой системы, регистрирующей линейное и гравитационное ускорения.

- Читайте далее "Функции полукружных каналов лабиринта. Значение полукружных каналов в развитии головокружения"


Оглавление темы "Анатомические основы головокружения":
  1. Анатомия и физиология вестибулярной системы. Значение вестибулярной системы при головокружении
  2. Функции полукружных каналов лабиринта. Значение полукружных каналов в развитии головокружения
  3. Концепция вестибулярного тонуса. Значение вестибулярного тонуса в развитии головокружения
  4. Кратковременные и длительные угловые перемещения головы и их значение в развитии головокружения
  5. Строение и физиология отолитовой системы. Значение отолитовой системы в развитии головкружения
  6. Иннервация и кровоснабжение лабиринта. Роль трофических нарушений в развитии головкружения
  7. Вестибулярные проводящие пути. Головокружение при поражении вестибулярных проводящих путей
  8. Виды движений глаз. Нарушения движений глаз при головокружении
  9. Вестибулоокулярный рефлекс. Функции вестибулоокулярного рефлекса и головокружение
  10. Физиология плавного слежения, саккады движений глаз. Нарушение плавного слежения и головокружение
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта