MedUniver Неврология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Неврология:
Неврология
Аневризма сосуда мозга
Головная боль
Головокружение
Детская неврология
Комы
Менингит
Поражения ЦНС
Поражения подкорки
Мышечные боли
Лечение в неврологии
Шейный остеохондроз
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Сопутствующая патология при аневризме сосудов головного мозга. Диагностика

Наличие сопутствующей соматической патологии, как правило, становится «визитной карточкой» пациента пожилого возраста с разрывом артериальной аневризмы. Наиболее частыми сопутствующими заболеваниями являются:
Заболевания сердечно-сосудистой системы:
— гипертоническая болезнь III стадии выявляется у 75% пожилых пациентов и лишь у 37% больных моложе 60 лет;
— ишемическая болезнь сердца наблюдается у 63% больных старше 60 лет и у 18% пациентов молодого и среднего возраста.

Хронические неспецифические заболевания легких:
— встречаются у 27% пожилых больных, в сравнении с 7% среди пациентов моложе 60 лет.

Сахарный диабет 2-го типа:
— наблюдается у 1,3% пациентов пожилого возраста и у 6% больных молодого и среднего возраста.

аневризмы сосудов головного мозга

Сочетание нескольких сопутствующих заболеваний:
— отмечено у 60,7% пожилых пациентов и у 46% пациентов моложе 60 лет.

В диагностике и своевременной медикаментозной коррекции сопутствующей соматической патологии значительно помогает общий осмотр, подробный сбор анамнеза, консультации терапевта, кардиолога, эндокринолога и других специалистов. Необходимый перечень дополнительных методов обследования для уточнения характера соматического заболевания у больных пожилого возраста с субарахноидальным кровоизлиянием:
• клинический анализ крови и общий анализ мочи. Биохимический анализ крови;
• сахарная кривая;
• обзорная рентгенография грудной клетки;
• ЭКГ при поступлении, а также накануне и в первые сутки после операции;
• эхокардиография;
• ультразвуковая допплерография вен нижних конечностей;
• консультация терапевта.

В случае обнаружения кардиологической патологии необходима консультация кардиолога в до- и послеоперационном периоде, эндокринолога при выявлении гипергликемии.

Исследования, которые могут спровоцировать повторный разрыв артериальной аневризмы в остром периоде субарахноидального кровоизлияния, следует выполнять с осторожностью и по возможности воздерживаться от их выполнения до выключения аневризмы из кровотока:

• исследование функций внешнего дыхания,
• фиброгастродуоденоскопия. Наличие сопутствующих заболеваний достоверно увеличивает летальность во всех возрастных группах пациентов с субарахноидальным кровоизлиянием и ухудшает прогноз хирургического лечения. У пожилых пациентов с сочетанием нескольких соматических заболеваний послеоперационная летальность составила 24,5%, при общей летальности 17,5%.

- Читать далее "Течение разрыва аневризм сосудов головного мозга. Осложнения"


Оглавление темы "Аневризмы сосудов головного мозга":
  1. Эпидемиология аневризм сосудов головного мозга. Факторы риска
  2. Диагностика аневризм сосудов головного мозга. Клиника и КТ
  3. Церебральная ангиография при субарахноидальном кровоизлиянии. Эффективность
  4. Сопутствующая патология при аневризме сосудов головного мозга. Диагностика
  5. Течение разрыва аневризм сосудов головного мозга. Осложнения
  6. Факторы риска операции при аневризме сосудов головного мозга. Осложнения
  7. Эффективность клипирования аневризмы сосуда головного мозга. Исходы
  8. Сроки операции при разрыве аневризмы сосуда головного мозга. Прогноз
  9. Тактика лечения аневризмы сосуда головного мозга. Прогноз
  10. Этапы операций при аневризме сосуда головного мозга. Техника
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта