MedUniver Неврология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Неврология:
Неврология
Аневризма сосуда мозга
Головная боль
Головокружение
Детская неврология
Комы
Менингит
Поражения ЦНС
Поражения подкорки
Мышечные боли
Лечение в неврологии
Шейный остеохондроз
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Исследование саккад при головокружении. Головокружение и расстройства саккад

Саккады — движения глазных яблок, которые позволяют быстро перемещать взор с одного предмета на другой. Это быстрые (200—400°/с) и точные движения. Для исследования саккад пациента инструктируют о двух точках фиксации взора (например, два пальца или палец и ручка, разнесенные на 30° от срединной плоскости вправо и влево либо вверх и вниз).

Если глаза пациенты видны недостаточно хорошо и во время исследования необходимо приподнять верхнее веко пальцами, пациенту предлагают фиксировать взор на ушных раковинах обследующего. Лучше всего, если пациент будет переводить взгляд по команде («правое ухо — ждем — левое ухо — ждем — правое ухо и т.д.»).
Существуют два основных расстройства саккад, причем оба свидетельствуют о поражении ЦНС: нарушения точности саккады (промахивание) и их замедление.

саккады глаз и головокружение

Нарушение точности саккад связано с их неадекватной амплитудой. Это нарушение заметить несложно: при фиксации взора глазные яблоки совершают не одну, а две или более саккад. Гипометрические саккады (основная саккада меньшей амплитуды, чем необходимо) наблюдают часто. Они не обладают специфичностью и могут быть связаны с поражением многих отделов ЦНС.

Гиперметрические саккады (основная саккада большей амплитуды, чем необходимо, что напоминает нарушение при пальценосовой пробе) характерны для поражений мозжечка.

Замедление саккад обусловлено поражением ствола мозга (либо патологией наружных мышц глаза). Замедление горизонтальных саккад свидетельствует о поражении моста, вертикальных — среднего мозга. Выраженное замедление саккад (50% нормы) заметить несложно, так как для рефиксации взора требуется много времени — 1 с или даже более.

Чтобы заметить менее выраженное замедление, необходим определенный опыт, который, впрочем, несложно приобрести при регулярном исследовании саккад у пациентов. Патология саккад, как и плавного слежения, имеет большое диагностическое значение, поскольку указывает на поражение ЦНС (или наружных мышц глаза).

- Читайте далее "Диагностика односторонней вестибулярной гипофункции при головокружении. Методика"


Оглавление темы "Обследование пациентов с головокружением":
  1. Клиническое обследование при головокружении. Оценка пациента с головокружением
  2. Оценка движений глаз при головокружении. Варианты патологического нистагма у пациентов с головокружением
  3. Оценка плавных движений глаз при головокружении. Головокружение и нарушение плавных движений глаз
  4. Исследование саккад при головокружении. Головокружение и расстройства саккад
  5. Диагностика односторонней вестибулярной гипофункции при головокружении. Методика
  6. Диагностика двусторонней вестибулярной гипофункции при головокружении. Методика
  7. Диагностика нарушения подавления вестибулоокулярного рефлекса при головокружении. Методика
  8. Исследование позиционных проб при головокружении. Проба Холлпайка
  9. Тест с очками Френцеля при головокружении. Значение очков Френцеля
  10. Исследования позы и походки при головокружении. Головокружение и нарушение позы с походкой
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта