MedUniver Неврология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Неврология:
Неврология
Аневризма сосуда мозга
Головная боль
Головокружение
Детская неврология
Комы
Менингит
Поражения ЦНС
Поражения подкорки
Мышечные боли
Лечение в неврологии
Шейный остеохондроз
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Редкие причины повторных несистемных головокружений: артериальная гипертензия, высотное головокружение

Артериальная гипертензия как причина головокружения. Распространенное мнение о том, что артериальная гипертензия является частой причиной головокружения, не соответствует действительности. В то же время головокружение может быть одним из проявлений гипертонического криза, возникающего приблизительно у 1% пациентов с артериальной гипертензией и характеризующегося повышением диастолического АД более 120 мм рт.ст.

Сопутствующие проявления включают головную боль, нечеткость зрения, спутанность или угнетение сознания, кровоизлияния и экссудаты в сетчатку, отек диска зрительного нерва, очаговые неврологические симптомы и эпилептические припадки. Головокружение и другие неврологические симптомы отражают гипоперфузию головного мозга вследствие спазма артериол.

Метаболические нарушения и соматические заболевания как причина головокружений

Такие нарушения, как уремия, печеночная недостаточность, гипогликемия, электролитный дисбаланс или тиреотоксикоз, могут сопровождаться головокружением, которое сочетается с другими, более специфичными симптомами, указывающими на метаболическую энцефалопатию (спутанность сознания, возбуждение или сонливость, тремор, астерексис).

У пациента со стойким головокружением и повышенной утомляемостью следует исключить анемию.

головокружение от давления

Высотное головокружение

Иногда его называют также высотным системным головокружением, но это неправильно, поскольку пациенты, находясь на высоте, испытывают преимущественно неустойчивость, а не истинное системное головокружение. Типичная провоцирующая ситуация — взгляд вниз с крыши или скалы.

В основе возникновения высотного головокружения лежат как физиологические, так и психологические аспекты. Первые заключаются в том, что на открытых высотных местах обычно нет надежных зрительных ориентиров, расположенных неподалеку, которые необходимы для зрительного компонента обеспечения равновесия тела. Таким образом, поддержание равновесия осуществляется преимущественно за счет соматосенсорной и вестибулярной афферентации.

Фактически ситуация аналогична наблюдаемой при закрывании глаз.

Впрочем, в норме, несмотря на утрату зрительной афферентации и соответственно снижение постуральной стабильности, головокружения и неустойчивости все-таки не возникает. Однако, если представить состояние человека, которому приходится стоять с закрытыми глазами на краю пропасти, становится очевидным психологический аспект. Мысли о возможном падении вызывают дискомфорт, а некоторые субъекты испытывают панический страх.

Высотное головокружение той или иной степени испытывают практически все люди, однако, если оно трансформируется в фобию высоты, может потребоваться лечение с помощью поведенческой психотерапии. В нетяжелых случаях достаточно рекомендовать пациенту немного отступить от края или держаться за что-либо для усиления соматосенсорной афферентации, компенсирующей недостающую зрительную информацию.

- Читайте далее "Тактика при трудностях диагностики причины повторных несистемных головокружений. Рекомендации"


Оглавление темы "Диагностика причины головокружения":
  1. Головокружение при сердечных аритмиях: клиника, диагностика, лечение
  2. Психогенное головокружение. Причины, клиника головокружений при психических расстройствах
  3. Механизмы развития психогенного головокружения - патогенез
  4. Дифференциальная диагностика психогенного головокружения
  5. Лечение психогенного головокружения - лекарства
  6. Головокружения от лекарств. Лекарства вызывающие головокружения
  7. Редкие причины повторных несистемных головокружений: артериальная гипертензия, высотное головокружение
  8. Тактика при трудностях диагностики причины повторных несистемных головокружений. Рекомендации
  9. Позиционное головокружение: причины, варианты
  10. Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ) заднего полукружного канала: клиника, диагностика
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта