МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Неврология:
Неврология
Аневризма сосуда мозга
Ботулотоксин в медицине
Головная боль
Головокружение
Детская неврология
Комы
Менингит
Мышечные боли
Лечение в неврологии
Нейроанатомия
Поражения ЦНС
Поражения подкорки
Пропедевтика и синдромы в неврологии
Статьи по КТ, МРТ головного мозга
Статьи по КТ, МРТ позвоночника
Шейный остеохондроз
Форум
 

Патогенез головокружения при болезни Меньера

Эндолимфатическую водянку обнаруживают при патоморфологическом исследовании почти у всех пациентов с болезнью Меньера. Причина наблюдаемого расширения эндолимфатического пространства столь же неясна, как и механизм, приводящий к пароксизмальной и прогрессирующей дисфункциям рецепторов внутреннего уха.

Водянка может быть связана как с усилением образования, так и с уменьшением резорбции эндолимфы. Предполагают, что в резорбции эндолимфы участвуют эндолимфатические проток и мешок (придаток эндолимфатического пространства). Одна из гипотез связывает развитие водянки с некоей обструкцией в пределах эндолимфатического протока или мешка.

Эта концепция экспериментально подтверждена у морских свинок, у которых после наложения лигатуры на эндолимфатический проток развивалась эндолимфатическая водянка, в то же время аналогичная процедура у обезьян не приводила к ее формированию.

головокружение при болезни Меньера
Эндолимфатическая водянка внутреннего уха. Растяжение эндолимфатического пространства (указано стрелками-треугольниками) в улитке приводит к смещению кортиевого органа (указано стрелками)

Недавно получены данные, что постоянство объема и состава эндолимфатической жидкости в значительной степени определяется активным ионным транспортом; это позволяет предположить, что в основе водянки лежит дисфункция ионных каналов.

Для объяснения рецидивирующих и постоянных симптомов болезни Меньера предложено несколько гипотез. Традиционно считают, что разрыв мембран, отделяющих эндолимфу от окружающей перилимфы, приводит к транзиторной дисфункции волосковых клеток за счет изменения концентрации калия (которая в эндолимфе выше, чем в перилимфе).

Быстрое восстановление места разрыва способствует нормализации концентрации ионов. Альтернативные гипотезы включают механическое сдавление внутренних волосковых клеток, как это видно на микропрепаратах, вызванное повышенным давлением нарушение кровоснабжения волосковых клеток, а также пароксизмальную дисфункцию ионных каналов волосковых клеток лабиринта.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

- Читайте далее "Дифференциальная диагностика головокружения при болезни Меньера"

Оглавление темы "Причины головокружения":
  1. Трудности диагностики причин головокружения. Советы по уточнению причин системного головокружения
  2. Причины рецидивирующего системного головокружения. Болезни, сопровождающиеся повторными головокружениями
  3. Мигренозное головокружение. Клиника головокружения при мигрени
  4. Патогенез головокружения при мигрени. Механизмы развития мигренозного головокружения
  5. Дифференциальная диагностика мигренозного головокружения
  6. Лечение мигренозного головокружения. Лекарственные препараты для терапии головокружения при мигрени
  7. Что такое доброкачественное системное головокружение?
  8. Болезнь Меньера как причина головокружения. Клиника головокружения при болезни Меньера
  9. Патогенез головокружения при болезни Меньера
  10. Дифференциальная диагностика головокружения при болезни Меньера
  11. Лечение головокружения при болезни Меньера. Современная тактика при болезни Меньера
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.