MedUniver Неврология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Неврология:
Неврология
Аневризма сосуда мозга
Головная боль
Головокружение
Детская неврология
Комы
Менингит
Поражения ЦНС
Поражения подкорки
Мышечные боли
Лечение в неврологии
Шейный остеохондроз
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Энцефалиты у детей. Полисезонные энцефалиты

Термин «энцефалит» обозначает воспаление головного мозга, но в группу энцефалитов относят в настоящее время и целый ряд таких заболеваний, при которых признаки истинного воспалительного процесса нередко отсутствуют и дистрофические изменения клеток являются вторичными по отношению к инфекционным, аллергическим и токсическим повреждениям стенок сосудов мозга.

Единой общепринятой классификации энцефалитов не существует. Это связано с тем, что этиологический фактор удается документировать лишь в 10—25% случаев заболеваний. Различают первичные энцефалиты, развивающиеся под воздействием специфических нейротропных возбудителей, и вторичные, являющиеся осложнением различных инфекционных заболеваний или наблюдающиеся после профилактических прививок.

В патогенезе первичных энцефалитов большую роль играет тканевой тропизм вирусов. Параинфекционные вторичные энцефалиты во многом зависят от изменения общей иммунобиологической реактивности организма.

энцефалит

В клинике имеет также значение подразделение энцефалитов на формы с преимущественным поражением миелиновых волокон (лейкоэнцефалиты), нервных клеток (полиоэнцефалиты) и энцефалиты, сопровождающиеся тотальным поражением белого и серого вещества (панэнцефалиты). Большинство первичных форм энцефалитов являются полиоэнцефалитами. У детей раннего возраста они представлены главным образом группой полисезонных энцефалитов. К ним относят как заболевания с известной этиологией (энтеровирусные энцефалиты Коксаки и ECHO, энцефалиты, вызванные вирусом простого герпеса), так и различные формы энцефалитов, при которых возбудитель до настоящего времени еще не выделен. Среди энцефалитов у детей последние составляют самую многочисленную группу. К первичным полиоэнцефаломиелитам с установленной вирусной этиологией относят острый полиомиелит. Другие формы первичных энцефалитов, такие, как клещевой энцефалит, эпидемический энцефалит, комариный энцефалит у детей раннего возраста наблюдаются крайне редко. Вторичные нараинфекционные и поствакцинальные энцефалиты являются преимущественно нанэнцефалитами (панэнцефаломиелитами) с преобладанием поражения белого вещества мозга.

В отдельную группу лейкоэнцефалитов выделяют хронические медленно прогрессирующие демиелпнизирующие заболевания нервной системы с характерным преимущественным поражением субкортикальных отделов больших полушарий. Из нескольких известных клинико-морфологических вариантов лейкоэнцефалитов у маленьких детей описаны лишь подострый склерозирующий лейкоэнцефалит Ван-Богарта и Даусона и острый геморрагический лейкоэнцефалит.

Полисезонные энцефалиты

В эту группу объединены энцефалиты различной этиологии, возникающие в любое время года, с чем связано название «полисезонные». Клиниколабораторное обследование больных с этими формами патологии позволяет выяснить этиологию лишь в 15—20% случаев. В настоящее время доказана роль энтеровирусов Коксаки и ECHO, вируса простого герпеса в развитии полисезонных энцефалитов у детей.

При морфологическом исследовании мозга больных, умерших в острой стадии энцефалита, обнаруживают отек и набухание мозга, выраженные изменения сосудов, набухание и инфильтрацию сосудистых стенок, повышение их проницаемости, мелкие дпапедезные геморрагии, ангионекрозы с распадом аргирофнлыюй сети. Несколько позднее появляются деструктивно-некротические изменения нейронов, экссудативно-пролиферативные реакции в виде периваскулярных плазмоцитарных инфильтратов, разрастания глии. На более поздних стадиях выражены процессы дегенерации и отмирания нервных клеток, глиоз, гиалиноз и обызвествление стенок сосудов, образование полостей и кист.

При энцефалитах, вызванных вирусом простого герпеса, возможны массивные очаги некроза с полным лизисом вещества мозга, преимущественно локализующиеся в височных и лобных областях. В некоторых случаях некроз носит геморрагический характер.

- Читать далее "Клиника полисезонных энцефалитов. Диагностика и лечение энцефалитов"


Оглавление темы "Менингиты и энцефалиты у детей":
1. Клиника менингококкового менингита. Формы менингококкового менингита
2. Пневмококковый менингит. Стафилококковый менингит
3. Менингит, вызванный кишечной палочкой. Лечение гнойных менингитов
4. Серозные менингиты. Клиника серозных менингитов
5. Энтеровирусные серозные менингиты. Клиника и диагностика энтеровирусных менингитов
6. Острый паротитный менингит. Острый паротитный менингоэнцефалит
7. Туберкулезный менингит. Клиника и диагностика туберкулезного менингита
8. Энцефалиты у детей. Полисезонные энцефалиты
9. Клиника полисезонных энцефалитов. Диагностика и лечение энцефалитов
10. Параинфекционные энцефалиты. Коревой энцефалит
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта