MedUniver Неврология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Неврология:
Неврология
Аневризма сосуда мозга
Головная боль
Головокружение
Детская неврология
Комы
Менингит
Поражения ЦНС
Поражения подкорки
Мышечные боли
Лечение в неврологии
Шейный остеохондроз
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Диагностика и лечение врожденного токсоплазмоза. Врожденный листериоз

Диагноз врожденного токсоплазмоза сложен вследствие вариабельности клинических проявлений. Наиболее постоянным признаком является неспецифическое изменение спинномозговой жидкости. Даже при отсутствии симптомов инфекции и поражения нервной системы в ликворе обнаруживаются лимфоцитоз и повышение уровня белка, которые стойко сохраняются в течение 3 и более месяцев.

При рентгенологическом исследовании черепа выявляются характерные для врожденного токсоплазмоза кальцификаты. Они чаще бывают множественными, располагаются симметрично, билатерально, могут быть обнаружены в различных отделах мозга, но наиболее часто в сосудистых сплетениях и мозжечке. Размеры кальцификатов обычно не превышают 1—2 мм, реже они достигают 3—4 и даже 10 мм в диаметре. Количество и величина кальцификатов могут изменяться в разные периоды болезни.

В крови могут быть лейкоцитоз или лейкопения, лимфо- и моноцитоз, эозинофилия. В острый период заболевания с помощью гистологического исследования и реакции иммунофлуоресценции можно обнаружить возбудителя в костном мозге, биологических жидкостях, биопсированных тканях. Существуют также серологические тесты для выявления специфических антител в крови и спинномозговой жидкости. Положительная внутрикожная аллергическая проба с токсоплазмином подтверждает диагноз.

токсоплазмоз

Лечение токсоплазмоза состоит в назначении антималярийного препарата пириметамина (дараприм, хлоридин) по 0,2 мг/кг каждые 12 ч, но не более 10 мг в сутки, внутрь. Одновременно назначают сульфадимезин по 25—50 мг/кг в сутки внутрь. Курс лечения — 21 день. В случаях выраженной неврологической сиптоматики курс лечения повторяют. Сульфадимезин можно заменять другими сульфаниламидами, но они менее эффективны при токсоплазмозе. Лечение более эффективно, если заражение произошло в последние месяцы беременности.

Профилактика. Если беременная женщина больна токсоплазмозом, то для сохранения беременности и рождения здорового ребенка в начале и в конце беременности проводят по 1—2 курса противотоксоплазмозной терапии.

Врожденный листериоз

Основным источником инфекции являются зараженные листериями продукты питания животного происхождения. Листериоз среди беременных женщин встречается значительно чаще, чем в общей популяции. Это связано с повышенной чувствительностью мочеполовых органов беременной женщины к листериям, обусловленной, по-видимому, гормональными сдвигами. Листерии проявляют также тропизм к плацентарной и эмбриональной ткани.

Инфицирование плода происходит трансплацентарным путем. С током крови возбудители разносятся по различным органам и тканям плода. Антенатальное заражение в ранние сроки беременности приводит в большинстве случаев к гибели плода. Высокая частота самопроизвольных выкидышей при листериозном заражении обусловлена, по-видимому, также особым токсическим веществом, выделяемым возбудителем и усиливающим сократительную функцию матки.

- Читать далее "Клиника врожденного листериоза. Врожденные энтеровирусные инфекции центральной нервной системы"


Оглавление темы "Врожденный нейроинфекции. Менингит":
1. Лечение и профилактика гемолитической болезни у детей. Врожденные инфекционные болезни
2. Врожденная краснуха. Клиника и диагностика врожденной краснухи
3. Врожденная цитомегалия. Клиника и диагностика цитомегаловирусной инфекции
4. Врожденный токсоплазмоз. Клиника и признаки врожденного токсоплазмоза
5. Диагностика и лечение врожденного токсоплазмоза. Врожденный листериоз
6. Клиника врожденного листериоза. Врожденные энтеровирусные инфекции центральной нервной системы
7. Врожденный сифилис. Морфология и клиника врожденного сифилиса
8. Менингит у детей. Клиника детского менингита
9. Гнойные менингиты у детей. Причины и морфология гнойного менингита
10. Клиника и диагностика гнойного менингита. Менингококковая инфекция
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта