Важнейшее лечебное мероприятие — кифозирование поясничного отдела позвоночника. Больной должен быть уложен на спину с согнутыми под прямым углом в тазобедренном и коленном суставах ногами с опорой голени на ящик или табурет, покрытый одеялом. В некоторых случаях для больного более физиологично положение на животе, при этом под живот подкладывают две-три подушки. Применяют анальгетики с противовоспалительными свойствами (реактивное воспаление в месте повреждения)— аспирин, ибупрофен, диклофенак, раптен рапид и др., аппликации 50 % водного раствора димексида, транквилизаторы, снотворные.
Подострая дискогенная люмбалгия чаще всего возникает после длительного физического напряжения в неудобной позе, в особенности при согнутом положении туловища. Характерно отсроченное появление боли. Она возникает ночью в постели или утром при вставании. Чаще преобладает на одной стороне, усиливается в положении сидя. В положении стоя, при ходьбе может появляться чувство усталости в области поясницы, переходящее в боль. Движения в поясничном отделе позвоночника ограничены, в особенности наклоны туловища вперед. Мышцы поясничной области на стороне боли, а иногда и на другой стороне доскообразно напряжены. Поясничный лордоз сглажен, обычен сколиоз, симптом Ласега резко положителен. Положение в кровати такое же, как и при острой люмбалгии.
При вставании с кровати больной разгружается, опираясь на руки, либо переваливается сначала на колени, а затем встает, опираясь руками о кровать. В последующие дни боль постепенно нарастает, а затем идет на убыль. Длительность первого приступа 1—3 недели, однако последующие обострения затягиваются до месяца и более, и боль может перейти в хроническую.
Физическим перенапряжением может быть спровоцирована не только дискогенная люмбалгия, но и почечная колика. В отличие от последней, при дискоген-ной люмбалгии боль ощущается в пояснично-крестцовой, а не в пояснично-нижнегруднои области. При почечной колике нет ригидности, поведение больного иное: он мечется. При люмбалгии больной как бы затихает в удобной для него позе, отсутствуют дизурические явления, тошнота, рвота.