MedUniver Неврология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Неврология:
Неврология
Аневризма сосуда мозга
Головная боль
Головокружение
Детская неврология
Комы
Менингит
Поражения ЦНС
Поражения подкорки
Мышечные боли
Лечение в неврологии
Шейный остеохондроз
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Особенности нервной системы новорожденного. Трудности оценки нервной системы детей

Особенности нервной системы новорожденного и ребенка первых 3 лет жизни предопределяют специфику оценки, границы нормы и патологических отклонений. Многие приемы классического неврологического обследования оказываются неприменимыми для ребенка раннего возраста, например, исследование мозжечковых функций, поверхностной и глубокой чувствительности, гнозиса, праксиса. Основой оценки развития мозга и неврологического статуса являются врожденные двигательные автоматизмы и зрительно-слуховые реакции.

При этом следует учитывать, что развитие нервной системы в раннем возрасте происходит стремительно. Фактически для каждого месяца жизни ребенка раннего возраста существуют свои специфические нормативные показатели. В связи с этим трактовка патологических отклонений становится весьма динамичной. Например, в 5—6-месячном возрасте открывание рта, сосательные движения при виде яркой игрушки — так называемое оральное внимание — являются физиологичными. Наличие этих же действий у ребенка 7—8 мес рассматривают как признак задержки формирования ориентировочной исследовательской деятельности: в этом возрасте должна преобладать тенденция к захвату предмета руками, ощупыванию его.

Необходимо подчеркнуть важную особенность нервно-психического развития: оно характеризуется не только появлением новых форм реагирования, но и угасанием первоначальных автоматизмов, реакций, действий. Запаздывание в угасании этих архаических форм может служить важным критерием в оценке уровня нервно-психического развития. Более того, не угасшие своевременно автоматизмы во многих случаях способны препятствовать усложнению рефлекторной деятельности, формированию новых межанализаторных связей.

нервная система плода

Трудности в оценке нарушений нервной системы у детей раннего возраста обусловлены не только необходимостью постоянной переоценки критериев нормы и патологии в зависимости от возрастного периода, но и нечеткостью топико-диагностических симптомов. Классический топический диагноз, характерный для общей неврологии, нередко очень трудно поставить у детей раннего возраста, особенно 1-го года жизни. Это объясняется тем, что нервная система ребенка находится в стадии активного формирования, поэтому симптомы выпадения отдельных функций могут быть весьма неотчетливыми.

Кроме того, созревание отдельных структур происходит посистемно, а функциональная система включает в себя элементы различной локализации. В связи с этим недоразвитие системы проявляет себя прежде всего дефицитом определенной функции, в котором не всегда возможно выделить ведущий уровень поражения. В качестве примера можно привести варианты длительных нарушений, при которых имеет место системное недоразвитие многих структур, участвующих в формировании двигательных актов. Этим детский церебральный паралич существенно отличается от классических двигательных пирамидных, экстрапирамидных или мозжечковых синдромов.

Детский церебральный паралич является не только примером трудностей топической диагностики, но и иллюстрацией еще одного характерного варианта патологии нервной системы ребенка раннего возраста, а именно: искаженного развития. Помимо тотальной или парциальной задержки развития, когда ребенок по своим показателям в общем может быть приравнен к более младшему возрасту, встречаются варианты, качественно отличающиеся по совокупности тех или иных признаков от установленных параметров нормы.

В этом смысле детский церебральный паралич — не просто отставание в моторном развитии, а качественно особое состояние, характеризующееся стойкой фиксацией аномальных позо-тонических рефлексов, извращением взаимосвязей между двигательными центрами, нарушением взаимодействия систем регуляции произвольных и непроизвольных движений. В течение первых 2 лет жизни, по мере созревания новых регуляторных центров, эта разбалансированность может нарастать, что создает видимость прогредиентности заболевания.

- Читать далее "Псевдопроцессуальность нервной системы. Оценка развития нервной системы"


Оглавление темы "Нервная система детей.":
1. Нервная система ребенка. Развитие нервной системы ребенка
2. Факторы влияющие на развитие нервной системы. Окружающая среда и нервная система ребенка
3. Стадийность развития нервной системы ребенка. Влияние среды на развитие нервной системы
4. Развитие речи ребенка. Развитие речедвигательного и речеслухового анализатора
5. Принципы развития нервной системы. Принципы развития речи
6. Особенности нервной системы новорожденного. Трудности оценки нервной системы детей
7. Псевдопроцессуальность нервной системы. Оценка развития нервной системы
8. Исследование нервной системы у детей. Сбор анамнеза
9. Общий осмотр в неврологии. Форма черепа
10. Окружность черепа. Выражение лица ребенка
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта