MedUniver Неврология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Неврология:
Неврология
Аневризма сосуда мозга
Головная боль
Головокружение
Детская неврология
Комы
Менингит
Поражения ЦНС
Поражения подкорки
Мышечные боли
Лечение в неврологии
Шейный остеохондроз
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Ощущение неустойчивости. Головокружение при патологии сердечно-сосудистой системы.

К данной группе относятся пациенты, которые также испытывают головокружение, но оно воспринимается не как вращение предметов, а как приступ ощущения колебаний почвы под ногами, неуверенности при движениях и стоянии. Свои ощущения при этом они описывают с трудом. Основным дифференциально-диагностическим признаком, отличающим данный вид головокружения от других, которые будут описаны ниже, служит внезапно появляющееся чувство неуверенности. Необходимо расспросить пациента о наличии у него заболеваний сердечно-сосудистой системы, нарушений сознания и зрения.

При быстром вставании: возможно, речь идет об ортостатическом нарушении регуляции кровообращения с развитием гипотензии (необходимо измерение артериального давления, проведение пробы Шеллонга, ортопробы «качающийся стол»).

С неприятными ощущениями в области сердца: прекардиальная боль, сердцебиение заставляют предположить нарушение сердечного ритма, приступ тахикардии или затяжной приступ асистолии.

При поворотах головы или при определенном ее положении возможно:
• преходящее нарушение мозгового кровообращения в вертебробазилярном бассейне (пожилые пациенты, наличие сосудистых факторов риска);
• спондилогенное заболевание, например, состояние после хлыстовой травмы шейных позвонков или при тяжелом спондилезе. При этом корреляции с результатами радиологического исследования шейного отдела позвоночника не выявляется. Следует отметить, что этот диагноз ставится неоправданно часто.

Провоцируемое нагрузкой на руку: при синдроме обкрадывания подключичной артерии.
Транзиторная ишемическая атака часто сопровождается головокружением, но при этом выявляются также признаки нарушения мозгового кровообращения.

головокружение

Подобное головокружение наблюдается, например, при нарушении кровообращения в бассейне базилярных артерий, при обмороках другого происхождения и при карлиогенных обмороках.

Головокружением сопровождаются некоторые формы эпилепсии, особенно абсансы в рамках пти маль и прежде всего кратковременные приступы сумеречного состояния при височной эпилепсии.

Самостоятельный синдром представляет собой гипервентиляционная тетания: чувство тревоги, гипервентиляция, парестезии в дистальных отделах конечностей и в области губ. нарушение восприятия; положительный симптом Хвостека во время приступа.

Речь идет о так называемом зрительном головокружении.
Оно развивается в том случае, если зрительные стимулы находятся в противоречии с проприоцептивной информацией вестибулярного аппарата, например, в каюте качающегося корабля.

Офтальмическая мигрень с мерцающей скотомой.
Осциллопсии при нистагме, который провоцируется или усиливается при взгляде в сторону, воспринимаются как «головокружение».

Преходящее двоение, которое продолжается достаточно длительное время, например, при движениях глазных яблок у больных с межъядерной офтальмоплегией, в рамках синдрома Брауна или глазной миастении.

Головокружение, возникающее при ходьбе в полумраке или по мягкой и неровной почве, свидетельствует о двустороннем поражении вестибулярного аппарата, которое возможно, например, после инфекционного заболевания или отравления.

Эти нарушения могут быть выражены в различной степени. При расспросе пациента необходимо тщательно выявлять факторы, провоцирующие или усиливающие головокружение.

- Читать далее "Головокружение только при ходьбе и движениях. Головокружение в покое."


Оглавление темы "Птоз. Глухота.":
1. Птоз. Двусторонний птоз.
2. Односторонний птоз. Причины одностороннего птоза.
3. Птоз с нарушением движения глаз. Аномалии зрачков.
4. Патологические акустические феномены. Шум в ушах.
5. Аномалии слухового восприятия. Тугоухость.
6. Внезапная глухота. Прогрессирующая тугоухость.
7. Равновесие. Острое вращательное головокружение.
8. Ощущение неустойчивости. Головокружение при патологии сердечно-сосудистой системы.
9. Головокружение только при ходьбе и движениях. Головокружение в покое.
10. Нарушения глотания. Постоянное нарушение глотания.
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта