MedUniver Неврология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Неврология:
Неврология
Аневризма сосуда мозга
Головная боль
Головокружение
Детская неврология
Комы
Менингит
Поражения ЦНС
Поражения подкорки
Мышечные боли
Лечение в неврологии
Шейный остеохондроз
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Психоорганические изменения и деменция. Дифференциация органических изменений и деменции.

Подобные состояния составляют лишь около 10% всех случаев деменции. Их правильная диагностика очень важна, так как от нее зависит стратегия лечения больного. Обратимые деменции перечислены в таблице.

Особенно вероятна обратимая деменция при наличии следующих факторов и результатов обследования:
• Быстрое, в течение нескольких месяцев, развитие деменции, особенно если речь идет о лицах моложе 60 и особенно 50 лет.
• Эпизоды состояния спутанности сознания или сомноленции. Они позволяют заподозрить нарушение обмена веществ или отравление, хотя оба этих симптома могут наблюдаться и при дегенеративных формах деменции.

Признаки (хронического) терапевтического заболевания, особенно
- гипотиреоза;
- нарушения функции паращитовидных желез;
- хронической почечной недостаточности,
- хронической печеночной недостаточности;
- новообразования;
- васкулита/коллагеноза (ревматического, дерматологического) (например, синдром Шегрена).

деменция

Подозрение на СПИД, первым проявлением которого может быть синдром деменции.
• Головная боль, эпилептические припадки, признаки повышения внутричерепного давления позволяют предположить прогрессирующий объемный внутричерепной процесс, даже в отсутствие неврологических симптомов, например опухоль лобных отделов мозга. Последняя нередко сопровождается аносмией (менингеома обонятельного нерва).

• Другие неврологические симптомы, в том числе миоклонии, тремор и атаксия, а также признаки полиневропатии характерны при хронических отравлениях, а также, например, при недостаточности витамина В12 или паранеопластических синдромах.

• Такие признаки хронического алкоголизма, как телеангиэктазии, тонкие сальные волосы, паукообразные невусы, эритема ладоней, симптомы цирроза печени, в сочетании с тремором и полиневропатией указывают на алкогольную деменцию.

Арезорбтивная гидроцефалия возможна при наличии черепно-мозговой травмы, субарахноидального кровоизлияния или менингита в анамнезе, в сочетании с характерным для данного поражения симптомокомплексом: деменция, нарушения мочеиспускания, ходьба со спастическим повышением тонуса в ногах и двусторонние пирамидные знаки. Решающими для диагностики являются методы нейровизуализации: на КТ регистрируется расширение желудочковой системы, которое становится менее выраженным после выведения жидкости. Раньше ток ликвора исследовали с помощью цистернографии: после введения меченого альбумина в большую цистерну и его диффузии расширенные желудочки можно было увидеть на сцинтиграмме.

• Нарушения внимания и памяти наблюдаются в рамках синдрома апноэ во сне. Эти нарушения как минимум частично обратимы под воздействием лечения.

- Читать далее "Пароксизмальные расстройства. Двигательные пароксизмальные феномены."


Оглавление темы "Деменция. Пароксизмальные расстройства.":
1. Нарушение ритма, громкости речи. Нарушение голосообразования.
2. Истинное расстройство речи - афазия. Обследование пациента с афазией.
3. Принципы диагностики нейропсихического расстройства. Расстройства внимания и памяти.
4. Расстройства речи и праксиса. Зрительно-пространственные и пространственно-конструктивные функции.
5. Нарушение зрительного восприятия. Причины нейропсихических нарушений.
6. Деменции. Состояния, требующие проведения дифференциального диагноза с деменцией.
7. Диагностика деменции. Обследование пациента с деменцией.
8. Сбор анамнеза и обследование при деменции. Дифференциация деменции.
9. Психоорганические изменения и деменция. Дифференциация органических изменений и деменции.
10. Пароксизмальные расстройства. Двигательные пароксизмальные феномены.
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта