MedUniver Неврология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Неврология:
Неврология
Аневризма сосуда мозга
Головная боль
Головокружение
Детская неврология
Комы
Менингит
Поражения ЦНС
Поражения подкорки
Мышечные боли
Лечение в неврологии
Шейный остеохондроз
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Поражение отдельных периферических нервов. Диагностика поражений отдельных периферических нервов.

Анатомия, а также подробная клиническая симптоматология поражения отдельных периферических нервов рассматриваются в специальной литературе. Ниже приведены лишь общие симптомы поражения периферического нервного ствола:
• нарушение движений и чувствительности по типу вялого периферического пареза в соответствии с анатомической характеристикой поврежденного нерва; особенно обманчивым бывает изолированное повреждение только двигательных или чувствительных ветвей нервов (например, изолированное поражение двигательной глубокой ветви лучевого нерва в области мышцы-супинатора с парезом разгибателей пальцев; двигательной глубокой ветви локтевого нерва на запястье с парезом и атрофией межкостных мышц; чувствительной ветви бокового кожного нерва бедра с развитием парестетической мералгии на наружной поверхности бедра);
• атрофия пораженных мышц;
• электромиографические признаки денервации мышцы, замедления проведения возбуждения в области поражения;

• нарушение потовой секреции в зоне нарушений чувствительности:
• возможно, в процессе реиннервации — положительный признак Тинеля;
• в случае образования невромы — болезненность при пальпации.

периферические нервы

На рисунке представлен обзор анатомического строения периферического нерва.

Дифференциальный диагноз с поражением корешrа или сплетения проводится на основе тщательного анализа распределения нарушений движений и чувствительности.

Наиболее частые причины повреждения отдельных периферических нервов:
• травма (прямое повреждение, например, при резаной ране, переломах костей и т.д.);
• хроническое сдавление в анатомически узком канале (например, сдавление срединного нерва при синдроме запястного канала);
• хроническое механическое повреждение при патологических изменениях окружающих тканей (например, позднее поражение локтевого нерва в борозде после старого перелома локтя);
• сдавление извне, хроническое или действующее в течение короткого времени (например, компрессионное поражение лучевого нерва на плече ночью во время глубокого сна; компрессионное поражение малоберцового нерва в области головки малоберцовой кости при неправильно подобранных гипсовой повязке или шине, наложенных на голень);

• опухоль нерва или окружающих тканей (например, невринома);
• другие объемные процессы (например, поражение бедренного нерва при забрюшинной гематоме);
• ишемия, в большинстве случаев в рамках множественной мононевропатии как начального проявления полиневропатии — чаще всего при васкулите (например, при узелковом или паранеопластическом периартериите);
• при реиннервации после перерыва периферического нерва возможен патологический рост нерва и формирование нежелательной содружественной или массовой иннервации.

- Читать далее "Полиневропатии. Диагностика полиневропатий."


Оглавление темы "Нарушения сознания.":
1. Поражение отдельных периферических нервов. Диагностика поражений отдельных периферических нервов.
2. Полиневропатии. Диагностика полиневропатий.
3. Миопатические синдромы. Диагностика миопатии.
4. Нарушение сознания. Кома. Характеристика комы.
5. Кома с очаговыми неврологическими симптомами. Неврологические симптомы у пациента в коме.
6. Коматозные состояния. Акинетический мутизм.
7. Токсическая энцефалопатия - экзогенная интоксикация. Метаболическая энцефалопатия.
8. Эпилептические припадки. Психогенная кома.
9. Этиологический диагноз комы. Точная диагностика причин нарушения сознания и комы.
10. Спутанность сознания. Неврологические симптомы при спутанности сознания.
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта