MedUniver Неврология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Неврология:
Неврология
Аневризма сосуда мозга
Головная боль
Головокружение
Детская неврология
Комы
Менингит
Поражения ЦНС
Поражения подкорки
Мышечные боли
Лечение в неврологии
Шейный остеохондроз
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Оценка состояния нервной системы при беременности. Эпилептиформные припадки в период беременности.

Классификация медикаментозных препаратов в соответствии со степенью риска для плода при беременности
Класс А. Контрольные исследования показывают, что в первом триместре беременности риска для плода нет, хотя не исключены отсроченные последствия.
Класс В. Специальных контрольных исследований не проводилось, но сведений о риске также нет.

Класс С. Исследования, проведенные на животных, показывают, что препараты негативно влияют на развитие плода, но у человека контрольных исследований не проводилось. Препараты можно применять в том случае, если риск оправдан.
Класс D. Доказано, что риск для плода существует, но все же препарат можно применять при серьезных заболеваниях или при угрожающих жизни состояниях.
Класс X. Исследования, проведенные у человека и на животных, указывают на высокую степень риска. Опасность негативных последствий доминирует над возможной пользой от препарата.

нервная система

Эпилептиформные припадки в период беременности

Частота эпилепсии в популяции составляет 1%.
- Этой патологией страдают 2,8 млн человек в Соединенных Штатах, в том числе 1,1 млн женщин репродуктивного возраста.
- В случайной выборке популяции частота составляет 7—8% на 1000 обследованных лиц (1000 х 0,01% 9/12)

Наследственность
При наличии «идиопатической» эпилепсии у одного из родителей риск эпилепсии у ребенка составляет 2—5%.
- Относительно чаще заболевают дети в семьях, где больна мать.
- Относительно реже заболевают дети в семьях, где болен отец.
Достоверного риска наследования приобретенных форм эпилепсии нет.

Течение во время беременности

Активность заболевания в период беременности:
- Улучшение наблюдается у 22% больных женщин.
- Ухудшение — у 24% (особенно часто в первом триместре беременности).
- Изменений нет у 54% женщин.

Причины изменения частоты (учащения) припадков во время беременности:
Физиологические:
- Гормонального генеза.
- Метаболического характера.
Недосыпание.
Несоблюдение режима приема антиконвульсантов.
Связанные с беременностью фармакокинетические сдвиги: снижение концентрации препарата в крови.
Дополнительное назначение фолиевой кислоты.
Стресс/тревога.
Прием алкоголя или наркотиков.

- Частота припадков во время беременности не зависит от:
Возраста беременной женщины.
Типа припадков.
Режима приема препаратов.
Частоты припадков во время предшествующих беременностей.

Лечение эпилептиформных препадков

Фармакологическое

- Необходима полная уверенность в диагнозе.
- Следует выбирать препарат с широким спектром действия на разные типы припадков, а также стремиться к монотерапии.
Хирургическое лечение в период беременности не проводится.

Общие принципы лечения эпилептиформных препадков
- Пациентке рекомендуется придерживаться устойчивого распорядка жизни (регулярный прием пищи, достаточный сон, минимальные стрессовые воздействия).
- Противопоказаны алкоголь и седативные средства.
- Беременная должна избегать таких ситуаций, в которых припадок опасен для жизни.

- Читать далее "Лечение беременных с патологией нервной системы. Противоэпилептические средства применяемые во время беременности."


Оглавление темы "Заболевания нервной системы у беременных.":
1. Множественный афферентный сенсорный дефицит. Нервная система при беременности.
2. Оценка состояния нервной системы при беременности. Эпилептиформные припадки в период беременности.
3. Лечение беременных с патологией нервной системы. Противоэпилептические средства применяемые во время беременности.
4. Дополнительные лекарства беременным эпилепсией. Тератогенные эффекты противоэпилептических средств.
5. Грудное кормление и противоэпилептические лекарства. Эпилептический статус во время беременности.
6. Головная боль при беременности. Мигрень во время беременности.
7. Опухоли при беременности. Лечение опухолей во время беременности. Доброкачественная внутричерепная гипертензия.
8. Цереброваскулярные заболевания во время беременности. Инсульт при беременности.
9. Субарахноидальное кровоизлияние во время беременности. Эклампсия и тяжелая преэклампсия у беременных.
10. Рассеянный склероз во время беременности. Нижний парапарез различной этиологии у беременных.
11. Паралич Белла во время беременности. Миастения у беременных. Миотоническая дистрофия у беременных.
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта