Головокружение — одна из наиболее частых жалоб больных с самыми различными заболеваниями. В результате необходимого тщательного расспроса больных довольно часто выясняется, что головокружением они называют вовсе другие ощущения, например чувство пустоты в голове, перерыва мыслей и др. Часто головокружением больные называют и ощущения дурноты, темноты в глазах, чувство приближающейся потери сознания как проявление первой фазы обморока — липотимии, либо субъективное восприятие неустойчивости при поражении глубокой чувствительности. Больные также могут называть головокружением неопределенные ощущения, сопровождающие психоэмоциональные невротические расстройства (депрессия, ипохондрия и др.).
Истинное головокружение — ощущение нарушенной ориентации тела в пространстве. При этом отмечается большое разнообразие ощущений головокружения: системное головокружение — ощущение вращения по часовой стрелке или против нее, или, наоборот, подобное ощущение движения внутри головы; чувство падения, неустойчивости или колебания и др.
Головокружение может быть постоянным и непостоянным, пароксизмальным (приступообразным) и непароксизмальным, зависеть от положения тела (позиционное головокружение), перемещения головы (установочное головокружение) и других факторов.
Головокружение, как правило, сопровождается тошнотой, вегетативными нарушениями (бледность, потливость, тахи- или брадикардия, изменение АД и др.), а иногда и падением. Обследование обычно выявляет нистагм и часто атаксию.
Головокружение может быть физиологическим и патологическим. Примерами физиологического головокружения является головокружение, возникающее при взгляде на движущийся поезд, при подъеме на высоту или взгляде с высоты вниз, укачивание на корабле и в другом транспорте.
