MedUniver Неврология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Неврология:
Неврология
Аневризма сосуда мозга
Головная боль
Головокружение
Детская неврология
Комы
Менингит
Поражения ЦНС
Поражения подкорки
Мышечные боли
Лечение в неврологии
Шейный остеохондроз
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Синдромы нарушения чувствительности в области подбородка и щеки. Обследование при нарушениях чувствительности лица.

Нарушение чувствительности в области подбородка. Изолированная утрата чувствительности в области подбородка встречается нечасто и редко обусловлена доброкачественной патологией, чаще всего являясь симптомом поражения подбородочного или нижнего альвеолярного нервов (разветвлений V3) при злокачественной опухоли.

Гипестезия в области подбородка может наблюдаться при опухоли любой локализации, метастазы которой поражают нижнюю челюсть, но наиболее часто это оказывается проявлением злокачественных новообразований молочной железы, легких и лимфоретикулярных опухолей. Вовлечение в патологический процесс оболочек мозга при злокачественных опухолях (например, при лимфоме) происходит нечасто.

При появлении гипестезии подбородка у большинства пациентов уже установлен диагноз злокачественного новообразования, хотя нейропатия может быть первым симптомом опухоли или свидетельствовать о рецидивировании или прогрессировании рака.

нарушение чувствительности

Клинические проявления включают ипсилатеральное снижение чувствительности или анестезию кожи и слизистой оболочки нижней губы и подбородка, распространяющуюся по направлению к срединной линии. Болью снижение чувствительности обычно не сопровождается, однако возможна припухлость губы и ее изъязвление вследствие прикусывания нечувствительной области.

Обследование пациентов с нарушением чувствительности в области подбородка должно включать рентгенографию нижней челюсти (с оценкой состояния подбородочного отверстия), рентгенографию основания черепа и МРТ мозга с контрастированием, а при подозрении на лептоменингеальную инфильтрацию — исследование ЦСЖ.

Хотя нарушение чувствительности подбородка само по себе кажется доброкачественной патологией, необходимо проведение тщательного обследования из-за возможности возникновения этого синдрома в качестве клинического проявления злокачественного новообразования.

Синдром нарушения чувствительности в области щеки. Утрата чувствительности в скуловой области может иметь такое же клиническое значение, как и гипестезия подбородка. Плоскоклеточная или базальноклеточная карциномы лица могут распространяться вдоль ветвей тройничного нерва. Эти опухоли могут также распространяться по региональным нервам к основанию черепа и по внутричерепному пространству. Снижение чувствительности передних зубов и десен позволяет предположить наличие более периферического повреждения, тогда как утрата чувствительности в области передних и задних зубов и десен заставляет заподозрить лептоменингеальное поражение. IV. Обследование

Анамнез при нарушениях чувствительности лица. Важно собрать как можно более детальную информацию, касающуюся гипестезии в области лица. Необходимо получить ответы на следующие вопросы.
1. Область (области) нарушения чувствительности, включая информацию о том, является онемение односторонним или двусторонним.
2. Длительность нарушения чувствительности
3. Степень нарушения чувствительности
4. Сопутствующие симптомы (боль, изменение вкусовой чувствительности, симптомы со стороны носа и зубов, а также цереброваскулярные проявления).
5. Наличие в анамнезе травмы (в том числе, лечения и протезирования зубов или хирургического вмешательства).
6. Наличие в анамнезе злокачественного новообразования
7. Применяемые в настоящее время или ранее лекарственные препараты

- Читать далее "Объективное и неврологическое обследование при нарушениях чувствительности лица."


Оглавление темы "Нарушения чувствительности лица. Невралгии.":
1. Поражения чувствительности лица расположенные ниже гассерова ганглия.
2. Поражения гассерова ганглия или корешка тройничного нерва. Сенсорная нейропатия тройничного нерва.
3. Синдромы нарушения чувствительности в области подбородка и щеки. Обследование при нарушениях чувствительности лица.
4. Объективное и неврологическое обследование при нарушениях чувствительности лица.
5. Диагностика нарушений чувствительности лица. Лицевая боль.
6. Клиническая картина невралгии. Симптомы и диагностика невралгии тройничного нерва.
7. Консервативное и оперативное лечение невралгии тройничного нерва.
8. Чрескожные операции при невралгии тройничного нерва. Радиохирургия.
9. Невралгия языкоглоточного нерва. Невралгия при опоясывающем лишае.
10. Кластерная головная боль. Симптомы и виды кластерной боли. Атипичная лицевая боль.
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта