Аффективно-респираторные приступы, возникающие у детей 6-месячного — 2-летнего возраста как результат отрицательных эмоций, по сути являются разновидностью аноксических припадков. Приступ характеризуется «закатыванием» при плаче, ребенок «обмякает», могут возникать судороги. Важнейшее отличие от эпилептического судорожного припадка в том, что цианоз появляется до появления судорог. Лечение состоит в устранении повышенной возбудимости ребенка (прием настойки пустырника, корня валерианы, малых транквилизаторов и отвлечение внимания при угрозе развития приступа).
Анокси-ишемический механизм может лежать в основе некоторых приступов внезапного падения, о чем будет сказано далее.
Как известно, термин «аура» в клинической практике применяется не только по отношению к эпилепсии, но и к мигрени. Поэтому могут возникать известные трудности в разграничении этих двух состояний. В частности, так называемая базилярная мигрень может сопровождаться явлениями дереализации, которые могут быть приняты за проявления сложного парциального припадка. При эпилепсии с затылочными очагами и зрительными галлюцинациями приступ может сопровождаться интенсивной головной болью. Надо учитывать, что и при некоторых формах мигрени может наблюдаться эпилептическая активность в ЭЭГ. В пользу мигрени свидетельствуют данные анамнеза (отягощен-ность по мигрени), длительность (4—72 ч) и фазность приступа (аура, если она есть, пульсирующая головная боль), а также поведение больного во время приступа (фото- и фонофобия, уединение, попытка заснуть, после чего приступ обычно проходит). Начало заболевания в пубертате и связь приступа с менструацией могут иметь место при обоих заболеваниях.