Хронические поражения нервной системы. Хронический астенический синдром.
Хронические соматогенные поражения нервной системы проявляются различными симптомами: астеническим, энцефалопатическим, менингеальным, миелопа-тическим, полиневропатическим, эпилептическим, нервно-мышечным и др.
Астенический синдром характеризуется повышенной утомляемостью, вялостью, снижением работоспособности. Он может возникать как таковой либо в сочетании с гиперстеническим синдромом (повышенная раздражительность, эмоциональная неустойчивость, нарушение сна, сенестопатии и др.).
Астенические симптомы возникают при пневмонии (часта головная боль, светобоязнь). Гиперстенические и астенические явления обычно сопровождают болезни печени (гепатит, механическая желтуха); часты у больных, страдающих гастритом, язвенной болезнью, колитом; возникают у пациентов, перенесших операцию резекции желудка, как одно из проявлений синдрома агастральной астении (характерна вызываемая приемом пищи боль в эпигастрии, тошнота, икота, вегетативные кризы, иногда обмороки).
Хронические астенические симптомы также часты при заболеваниях почек (характерно сочетание с болью в области поясницы, отечным синдромом). Гиперстенические симптомы могут быть основным проявлением климакса (характерны «приливы»). Практически любое заболевание внутренних органов может дебютировать астеническим или гиперстеническим синдромом.