MedUniver Неврология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Неврология:
Неврология
Аневризма сосуда мозга
Головная боль
Головокружение
Детская неврология
Комы
Менингит
Поражения ЦНС
Поражения подкорки
Мышечные боли
Лечение в неврологии
Шейный остеохондроз
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 
Оглавление темы "Опухоли мозга. Поражения нервной системы.":
1. Опухоли мостомозжечкового угла. Опухоли желудочков головного мозга.
2. Опухоли спинного мозга. Классификация опухолей спинного мозга.
3. Интрамедуллярные опухоли спинного мозга. Диагностика, лечение опухолей спинного мозга.
4. Заболевания с поражением периферической нервной системы. Невропатия лицевого нерва.
5. Лечение невропатии лицевого нерва. Методы лечения невропатии лицевого нерва.
6. Поражения нервной системы при заболеваниях внутренних органов. Классификация поражений нервной системы.
7. Острые и подострые поражения нервной системы. Причины обмороков и ОНМК.
8. Острые церебральные расстройства. Острые поражения спинного мозга. Миелитический синдром.
9. Энцефалопатический синдром. Острые энцефалопатические расстройства. Острая тиреотоксическая энцефалопатия.
10. Хронические поражения нервной системы. Хронический астенический синдром.

Интрамедуллярные опухоли спинного мозга. Диагностика, лечение опухолей спинного мозга.

При вентральной локализации опухоли симптоматика может быть в значительной степени иной, например дебютировать с двигательных расстройств. Если опухоль располагается на уровне шейного или поясничного утолщения спинного мозга, то со стороны гомолатеральнои конечности и ее пояса соответствующего уровня могут присоединяться и сегментарные расстройства — периферические парезы и диссоциированные расстройства поверхностной чувствительности (сдавление передних и задних рогов). Зато сегментарные расстройства являются основой клинической картины интрамедуллярных опухолей, возникающих в сером веществе спинного мозга. Они могут требовать дифференциальной диагностики с сирингомиелией.

При последней значительно выражены трофические нарушения — хейромегалия, незаживающие язвы, безболезненные артро- и остеопатии, очень характерен диз-рафический статус больного.

Для диагностики опухолей спинного мозга имеют то или иное, а иногда и решающее значение определенные дополнительные методы обследования. Так, при рентгенографии соответствующего уровня позвоночника при экстрамедуллярных опухолях могут быть выявлены такие признаки, как локальное расширение просвета позвоночного канала, остеопороз и даже узура основания дужки.

Очаговая деструкция тел позвонков (иногда уже в сочетании с их компрессионными переломами и смещениями) характерна для опухолей позвоночника, которые часто оказываются метастатическими.

Интрамедуллярные опухоли спинного мозга. Диагностика, лечение опухолей спинного мозга.

Классическими для экстрамедуллярных опухолей считаются изменения спинномозговой жидкости — белково-клеточная диссоциация.

Определенное значение может иметь проводимая во время люмбальной пункции проба Квекенштедта: сдавление яремных вен вызывает нарушение оттока венозной крови из полости черепа, следствием чего является выраженное повышение ликворного давления. Отсутствие повышения давления спинномозговой жидкости при пробе Квекенштедта свидетельствует о разобщении (блоке) субарахноидального пространства. Это обычно бывает следствием экстрамедуллярного объемного процесса.

В настоящее время применяются наиболее информативные методы диагностики опухолей спинного мозга — КТ и МРТ, позволяющие визуализировать патологический процесс. При необходимости проводится предварительное контрастирование.

Лечение спинальных опухолей исключительно оперативное. При наличии инфильтративного роста иногда приходится ограничиваться паллиативной операцией (частичное удаление опухоли или только декомпрессивная ламинэктомия). В редких случаях назначается лучевое лечение — после декомпрессивной ламинэктомии, после резекции радиочувствительных опухолей, также при некоторых злокачественных опухолях.

Для решения вопроса о лучевой терапии важное значение имеют данные о гистологической характеристике опухоли. Некоторые опухоли, даже метастатические, обладают высокой радиочувствительностью (например, мелкоклеточный рак легких).

- Читать далее "Заболевания с поражением периферической нервной системы. Невропатия лицевого нерва."

Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта