MedUniver Неврология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Неврология:
Неврология
Аневризма сосуда мозга
Головная боль
Головокружение
Детская неврология
Комы
Менингит
Поражения ЦНС
Поражения подкорки
Мышечные боли
Лечение в неврологии
Шейный остеохондроз
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Факторы влияющие на внимание и мышление. Ориентация

На состояние внимания и мышления влияют следующие факторы:
• нарушение сознания,
• изменения настроения (тоска, возбуждение, тревога),
• психические заболевания (например, шизофрения, характеризующаяся бредовыми идеями, галлюцинациями и иллюзиями),
• метаболические и эндокринные расстройства.
• интоксикации (алкоголем, наркотическими и лекарственными средствами).

В любой из этих ситуаций результаты нейропсихологического обследования следует считать относительными и оценивать с учетом нарушений внимания. Кроме того, исследователю необходимо знать социальный статус, уровень образования и профессию пациента, для того чтобы интерпретировать результаты нейропсихологических тестов и отличить приобретенные расстройства от врожденных. Следующие когнитивные нарушения могут возникать»ггри очаговых поражениях головною мозга:
• расстройство речи (афазия),
• расстройство выполнения целенаправленных произвольных движений или действий (анракеия),
• расстройство памяти (амнезия),
• нарушение распознавания предметов и стимулов (агнозия),
• нарушение пространственной ориентации.

внимание и мышление

Приведенная схема действительна в отношении правшей и большинства левшей. Между ведущей рукой и доминантным полушарием по речевой функции имеется тесная корреляция. Тем не менее, правое полушарие очень редко бывает доминантным по речевой функции, в том числе и у левшей. Нейропсихологическое обследование у постели больного или в амбулаторных условиях может быть проведено за очень короткое время. Для этого можно использовать, например. Шкалу краткого исследования психического статуса по Folstein, которая позволяет сделать общую оценку умственных способностей. Однако более предпочтительно целенаправленно исследовать когнитивные функции по отдельности, чтобы не пропустить очаговые нарушения.

Кроме того, «когнитивно здоровые» пациенты могут воспринимать простые на первый взгляд вопросы нейропсихологических тестов как шокируюшие, а иногда и оскорбительные. Поэтому если у пациента нет очевидных когнитивных нарушений, целесообразно предварительно разъяснить ему смысл нейропсихологического исследования, чтобы избежать подобных недоразумений.

Ориентация. В процессе нейропсихологического исследования выясняется сохранность ориентации пациента в собственной личности, месте и времени. Ориентация в собственной личности предполагает знание своих фамилии и имени, возраста, даты рождения, в месте — знание учреждения и иногда также подразделения (например, отделения в клинике), в котором пациент в данный момент находится.

Оценивая ориентацию во времени, пациента спрашивают, какие сейчас год, время года, дата, день недели и время дня. Опенка ориентации дает общее предстаапение о когнитивном статусе больного. При органических повреждениях головного мозга может утрачиваться ориен тация п месте и времени, но ориентация в собственной личности, как правило, сохраняется. Нарушение ориентации в этих случаях может объясняться расстройством внимания и кратковременной памяти, в результате которого пациент теряет способность ассимилировать постоянно меняющуюся внешнюю информацию, отражающую течение по вседневной жизни.
Уровень бодрствования. При снижении уровня бодрствования неизбежно нарушается концентрация внимания. Это приводит к расстройствам нейропсихологических функций.

- Читать далее "Поведение пациента при деменции. Афазия и спонтанная речь"


Оглавление темы "Деменция и ее диагностика":
1. Поражение мозга при болезнях крови. Лечение болезней крови
2. Наследственная геморрагическая телангиэктазия. Деменция
3. Факторы влияющие на внимание и мышление. Ориентация
4. Поведение пациента при деменции. Афазия и спонтанная речь
5. Понимание речи при деменции. Повторение речи при деменции
6. Называние и нахождение слов при деменции. Чтение и письмо пациента
7. Нарушение зрительно-пространственных функций при деменции. Апраксия
8. Агнозия пациента. Виды агнозии пациента
9. Память и амнезия у пациента. Высшие когнитивные функции
10. Исследование высших когнитивных функций. Неврологические причины деменции
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта