МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Неврология:
Неврология
Аневризма сосуда мозга
Ботулотоксин в медицине
Головная боль
Головокружение
Детская неврология
Комы
Менингит
Мышечные боли
Лечение в неврологии
Нейроанатомия
Поражения ЦНС
Поражения подкорки
Пропедевтика и синдромы в неврологии
Статьи по КТ, МРТ головного мозга
Статьи по КТ, МРТ позвоночника
Шейный остеохондроз
Форум
 

Опухоли гипоталамуса. Менингиома и аденома гипофиза

Располагаются в ростральной части дна III желудочка и выявляются прежде всего у детей первых 2 лет жизни. Чаше всего они представляют собой астроцитомы, которые вызывают прогрессирующее истощение вплоть до кахексии, при этом нишевое и общее поведение ребенка не изменяется (синдром Рассела). Это состояние следует отличать от психогенной анорексии, которая наблюдается у девочек более старшего возраста. Коллоидные кисты также располагаются в области дна III желудочка и могуч вызывать обструкцию отверстия Монро, приводя к нарушению отгока ЦСЖ из боковых желудочков.

Менингиома

Менингиома — доброкачественная опухоль, развивающаяся из твердой мозговой оболочки и характеризующаяся медленным экспансивным ростом на протяжении многих лет. Изредка они могут малигнизироваться. Иногда наблюдается их сочетание со злокачественной опухолью иной локализации, особенно раком молочной железы. Менингиомы — самые частые мезодермальные внутричерепные опухоли. Обычно они развиваются между 40-м и 50-м годами жизни и могут обнаруживаться как «случайная находка» при аутопсии, а также при КТ или МРТ головы. Последующие контрольные исследования в этих случаях дают вариабельные результаты в отношении дальнейшего роста опухоли — от 1 до 21%. Поэтому при асимгггомных мемингиомах оправдана выжидательная тактика, особенно у пожилых пациентов.

Опухоли больших размеров, а также опухоли с ги неринтенсивным сигналом на Т2-взвешенных МРТ-изображениях имеют теп дсниию к росту (70%). R целом Можни сказать, что, как правило, менингиома является показанием к нейрохирургическому вмешательству.

Несмотря на то, что менингиомы могут расти из любого участка твердой мозговой оболочки, существуют «излюбленные» их локализации. Прилегающий к опухоли участок черепа может утолщался, в этом месте могут формироваться радиальные шиповидные костные выросты, реже экзостозы. Плоские («сп plaque») менингиомы могут прорастать кости черепа, приводя к картине, напоминающей фиброзную дисплазию. Супрагепториальные менингиомы часто вызывают эпилептические припадки, которые могут быть их первым симптомом.

гипоталамус

Аденомы гипофиза

Только около 10% аденом гипофила вызывают расширение турецкого седла и признаки объемного внутричерепного процесса. Эти опухоли развиваются преимущественно между 30-м и 50-м годами жизни. При всех аденомах гипофиза клиническое обследование выяштяет прежде всего эндокринные нарушения:
• при самых редких эозинофильных аденомах наблюдается акромегалия,
• при хромофобных аденомах — признаки гипофизарной недостаточности с истончением кожи, образованием моршин, нарушением функции желез внутренней секреции, особенно щитовидной железы и гонад.

• при пролактиномах (уровень пролактина составляет более 1 00 нг/мл) наблюдаются галакторея и вторичная аменорея, у мужчин - нарушение потенции.

Большие опухоли гипофиза вызывают выпадение полей зрения (как правило, битемпоральную гемианопсию или битемпоральную верхнеквадрантную гемианопсию). На рентгенограммах черепа выявляется расширение турецкого гирсутизм и аменорея.

- Также рекомендуем "Невринома. Метастатические опухоли головного мозга"

Оглавление темы "Опухоли головного мозга. Люмбальная пункция":
1. Астроцитарные опухоли (глиомы). Астроцитома мозжечка
2. Эпендимома. Медуллобластома и ее метастазирование
3. Олигодендроглиома. Стволовые глиомы
4. Опухоли гипоталамуса. Менингиома и аденома гипофиза
5. Невринома. Метастатические опухоли головного мозга
6. Дизэмбриогенетические опухоли. Краниофарингиома
7. Злокачественные лимфомы и туберкуломы головного мозга. Показания к люмбальной пункции
8. Люмбальная пункция. Техника люмбальной пункции
9. Давление спинномозговой жидкости. Субокципитальная пункция
10. Цитоз в спинномозговой жидкости. Содержание белка в спинномозговой жидкости
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.