MedUniver Неврология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Неврология:
Неврология
Аневризма сосуда мозга
Головная боль
Головокружение
Детская неврология
Комы
Менингит
Поражения ЦНС
Поражения подкорки
Мышечные боли
Лечение в неврологии
Шейный остеохондроз
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Астроцитарные опухоли (глиомы). Астроцитома мозжечка

Одной из причин развития астроцитарных опухолей, например глиобластомы. считают отсутствие генов, подавляющих рост опухолей. Мутации зтих генов прежде всего изменяют фосфорилирование белков и активность фосфатазы.
Астроцитома IV степени (мультиформная глиобластома) растет очень быстро и обладает высокой степенью злокачественности. При гистолог ическом исследовании выявляют сосудистый пролиферативный некроз. Мультиформная глиобластома — самая частая из первичных опухолей головного мозга. Она проявляется преимущественно между 40-м и 60-м годами жизни, склонна к инфильтративному росту, локализуется в большинстве случаев в области больших полушарий, прорастая через мозолистое тело на противоположную сторону («глиома в виде бабочки») либо в базальные ганглии.

В 7% случаев глиома больших полушарий наблюдается у взрослых. Анамнез заболевания к моменту осмотра составляет от нескольких недель до нескольких месяцев. Наряду с общими симптомами, характерными для опухолей, часто развиваются парезы, нарушения речи и другие очаговые неврологические симптомы. Продолжительность жизни даже после успешной резекции опухоли составляет всего несколько месяцев, максимум до 2 лет. Сочетание оперативного вмешательства с лучевым лечением и цитостатической химиотерапи ей улучшает прогноз лишь в небольшой степени.

При повторных операциях продолжительность жизни может несколько увеличить имплантация внутрь опухоли цитостатика кармустина (BCNU) на полимерной основе (136). Относительно благоприятными прогностическими факторами при астроцитомах являются молодой возраст и более низкая степень злокачественности опухоли.

Астроцитома больших полушарий I-III степеней (972а). Астроцитомы больших полушарий мозга обычно развиваются между 30-м и 40-м годами жизни. Они растут в большинстве случаев медленно, иногда имеют четкие границы, но могут быть склонны и к инфильтративному распространению, прорастая в белое веществолобных и височных долей. Их называют также ттилоиитическими астроцитомами (I степени злокачественности) и астроцитомами с низкой степенью злокачествен ности (I и II степень).

астроцитарные опухоли

Астроцитома II степени отличается от астроцитомы I степени наличием клеточных аберраций. В астроцитомах III степени (анапластичсских) наблюдается большое количество митозов. Астроцитомы с низкой степенью злокачественности, располагаясь в белом веществе большого мозга, могут медленно расти в течение нескольких лет, вызывая постепенное нарастание клинических симптомов. Чаще всего наблюдаются психические изменения, прогрессирующий гемипарез, атаксия, застойные диски зрительных нервов, головная боль и эпилептические припадки. В начальной стадии опухоль может быть не видна на КТ. но выявляется с помощью МРТ.

После оперативного лечения рецидивы появляются лишь спустя годы (792а), известны случаи полного излечения. В некоторых случаях опухоль может трансформироваться в глиобластому. Встречаются мультифокальные астроцитомы, которые имеют различную степень злокачественности в разных очагах роста, — в подобных случаях диагностируют глиоматоз головного мозга.

Астроцитома мозжечка (пилоидная астроцитома мозжечка) значительно более доброкачественная, чем астроцитома больших полушарий. Она развивается между 5-м и 1 5-м голами жизни, составляя 2 5% всех опухолей у детей и подростков. Астроцитома мозжечка обычно имеет четкие границы и нередко приобретает кистозный характер. Она локализуется прежде всего в полушариях мозжечка, но иногда в черве или варолисвом мосту.

Опухоль вызывает медленно прогрессирующие признаки поражения мозжечка, такие как атаксия, нарушения равновесия, нистагм. Иногда уже на ранних стадиях появляются симптомы повышенного внутричерепного давления. В тех случаях, когда опухоль можно полностью удалить (иногда это очень трудно из-за ее локализации), возможны длительная ремиссия или полное излечение.

- Читать далее "Эпендимома. Медуллобластома и ее метастазирование"


Оглавление темы "Опухоли головного мозга. Люмбальная пункция":
1. Астроцитарные опухоли (глиомы). Астроцитома мозжечка
2. Эпендимома. Медуллобластома и ее метастазирование
3. Олигодендроглиома. Стволовые глиомы
4. Опухоли гипоталамуса. Менингиома и аденома гипофиза
5. Невринома. Метастатические опухоли головного мозга
6. Дизэмбриогенетические опухоли. Краниофарингиома
7. Злокачественные лимфомы и туберкуломы головного мозга. Показания к люмбальной пункции
8. Люмбальная пункция. Техника люмбальной пункции
9. Давление спинномозговой жидкости. Субокципитальная пункция
10. Цитоз в спинномозговой жидкости. Содержание белка в спинномозговой жидкости
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта