MedUniver Неврология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Неврология:
Неврология
Аневризма сосуда мозга
Головная боль
Головокружение
Детская неврология
Комы
Менингит
Поражения ЦНС
Поражения подкорки
Мышечные боли
Лечение в неврологии
Шейный остеохондроз
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Противопоказания к L-дофа. Показания к отмене дофа

Частым осложнением, ограничивающим применение 1-дофа, является возникновение непроизвольных движений или дискинезий: оральных гиперкинезов, тремора и хореиформных движений в мышцах шеи и конечностей. Непроизвольные движения обычно появляются спустя несколько недель или месяцев после начала лечения. Снижение дозы 1-дофа приводит к уменьшению гиперкинеза. Возможны длительное персистирование оральных гиперкинезов после полной отмены препарата или их мягкое субклиническое протекание. Появление дискинезий при невысоких дозах 1-дофа, еще до получения основного терапевтического эффекта, служит серьезной причиной для уменьшения ежедневных и разовых доз или отмены препарата.

Абсолютным показанием для отмены 1-дофа являются психотические эпизоды, спровоцированные этим веществом. Психотические реакции встречаются, по-видимому, не часто. Их манифестация требует специального лечения в условиях психиатрического стационара.

Гораздо чаще у больных, получающих 1-дофа, можно обнаружить такие изменения поведения, как психомоторная расторможенность, беспокойство, непоседливость (гиперкинезия), бессонница, реже — сонливость; могут появиться необычно яркие сновидения; гипоманиакальные состояния, реже — депрессия; часто больные отмечают повышение libido и потенции.
К редким осложнениям относятся головные боли, выраженный гипергидроз, ощущения «приливов» в голове, кожные высыпания, гранулоцитопения и пр.

отмена дофа

1-Дофа противопоказан при заболеваниях крови, печени, почек, при глаукоме, тяжелом течении гипертонической болезни. У лиц, перенесших в прошлом инфаркт миокарда или психотические эпизоды, существует повышенный риск появления опасных побочных эффектов. Эта опасность увеличивается при использовании ингибиторов МАО, которые потенцируют эффекты 1-дофа, особенно при высоких дозах последнего.

Перед началом лечения и в процессе длительной терапии необходимо осуществлять периодический контроль за состоянием печени и почек с обязательным проведением анализов крови и мочи. До назначения лечения рекомендуется сделать рентгеноскопию органов грудной клетки, провести консультацию с терапевтом и окулистом.

С целью повышения эффективности лечения и предотвращения или уменьшения побочных явлений было предложено лечение препаратом 1-дофа в комбинации с ингибитором декарбоксилазы. Ингибиторы декарбоксилазы не проникают через гематоэнцефалический барьер и поэтому блокируют превращение 1-дофа в дофамин только на периферии, потенцируя тем самым церебральные эффекты дофамина.

- Читать далее "Ингибиторы дофадекарбоксилазы при паркинсонизме. Комбинированные препараты в лечении паркинсонизма"


Оглавление темы "Методы лечения паркинсонизма":
1. Межолушарная ассиметрия при паркинсонизме. Гемипаркинсонизм
2. Латерализованный паркинсонизм. Правосторонний и левосторонний гемипаркинсонизм
3. Лечение паркинсонизма. Комплексное лечение паркинсонизма
4. Антихолинергические препараты при паркинсонизме. Холинолитики при паркинсонизме
5. Дофамин в лечении паркинсонизма. Эффективность дофа при паркинсонизме
6. Побочные эффекты L-дофа. Дозировки дофа при паркинсонизме
7. Противопоказания к L-дофа. Показания к отмене дофа
8. Ингибиторы дофадекарбоксилазы при паркинсонизме. Комбинированные препараты в лечении паркинсонизма
9. Повышение эффективности терапии паркинсонизма. Бромкриптин при паркинсонизме
10. Эффективность бромкриптина при паркинсонизме. Апоморфин при паркинсонизме
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта