MedUniver Неврология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Неврология:
Неврология
Аневризма сосуда мозга
Головная боль
Головокружение
Детская неврология
Комы
Менингит
Поражения ЦНС
Поражения подкорки
Мышечные боли
Лечение в неврологии
Шейный остеохондроз
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Участие неостриатума в эпилепсии. Противоэпилептическая защита при паркинсонизме

Стало известно, что в формировании ЭЭГ-картины малого эпилептического припадка может принимать участие неостриатум, который, таким образом, обладает проконвульсивными свойствами. Высказывается точка зрения, что представление о редкости сочетания паркинсонизма и эпилепсии справедливо лишь по отношению к больным судорожными припадками. В результате экспериментов на животных и исследований эффектов коразола у больных паркинсонизмом было установлено, что «гиперактивность стриатума создает предпосылки к возникновению повышенной готовности к судорожным состояниям типа малой эпилепсии».

Нейрофизиологические и нейрохимические воздействия коразола на малые эпилептические приступы свидетельствовали о том, что его проконвульсивные свойства реализуются через механизмы хвостатого ядра. Э. Б. Арушанян и В. А. Отеллин подчеркивают, таким образом, двойственную роль хвостатого ядра в регуляции судорожных состояний.

На разных этапах эпилептического процесса и в разных условиях эксперимента хвостатое ядро может как способствовать возникновению и генерализации эпилептических (малых и больших) припадков, так и участвовать в их эффективном купировании.

Этот парадоксальный эффект хвостатого ядра отражает, по мнению этих авторов, гомеостатические принципы организации мозговых систем, контролирующих судорожную активность.

эпилепсия

Нельзя исключить, однако, значения других возможных механизмов, активно снижающих судорожную готовность мозга у больных паркинсонизмом. В настоящее время можно выделить несколько системных механизмов на уровне макроструктур и нейронных популяций мозга, активно принимающих участие в формировании «противоэпилептического вала», который тормозит активность эпилептического фокуса, создавая вокруг него кольцо окружного торможения и обеспечивая невовлекаемость соседних нейронов в гиперсинхронный разряд.

К важным системным механизмам помимо хвостатого ядра относится ретикулярное каудальное ядро варолиева моста, о состоянии которого можно судить, кстати, по показателям «быстрого» сна.

Данные полиграфического исследования ночного сна у больных эпилепсией указывают на то, что присоединение второго заболевания в виде медикаментозного паркинсонизма приводит к существенным сдвигам в структуре ночного сна, в том числе к редукции медленного сна и увеличению «быстрого» сна.

Если допустить, что механизмы «противоэпилептической защиты» при паркинсонизме связаны с усиленным функционированием ретикулярного каудального ядра варолиева моста, то можно было бы ожидать, что у них произойдет увеличение представленности «быстрого» сна в структуре ночного сна. Однако литературные данные относительно этого показателя у больных паркинсонизмом неоднозначны. Если по сообщениям одних авторов представленность его не изменяется, то другие исследователи находят его редукцию.

В наших наблюдениях у части больных действительно обнаружена повышенная по сравнению с нормой представленность «быстрого» сна. Однако гораздо чаще выявлялись признаки известной неполноценности этой фазы сна, заключающейся не столько в ее количественной редукции, сколько в качественной несостоятельности (электроэнцефалографические, вегетативные, эмоционально-психические и другие отклонения от нормы). Таким образом, по мнению некоторых авторов и по результатам наших исследований, состояние мозговых механизмов, обеспечивающих «быстрый» сон, у больных паркинсонизмом чаще характеризуется недостаточностью, гипофункцией или, точнее, дезинтеграцией отдельных компонентов этой фазы сна.

- Читать далее "Влияние положительной эмоциональности на эпилепсию. Морфологический субстрат эпилепсии"


Оглавление темы "Билатеральные функции при паркинсонизме":
1. Электроэнцефалограмма при паркинсонизме. Антагонизм эпилепсии и паркинсонизма
2. Ночной сон при эпилепсии. Влияние хвостатого ядра на эпилепсию
3. Участие неостриатума в эпилепсии. Противоэпилептическая защита при паркинсонизме
4. Влияние положительной эмоциональности на эпилепсию. Морфологический субстрат эпилепсии
5. Участие подкорковых структур в эпилепсии. Влияние эпилепсии на паркинсонизм
6. Полушария при паркинсонизме. Межполушарные взаимоотношения при паркинсонизме
7. Билатеральное регулирование при паркинсонизме. Билатеральный синдром
8. Переход паркинсонизма с полушария на полушарие. Двухсторонний контроль за нигро-стриарным комплексом
9. Гипотеза Шастера. Медиаторная функция дофамина
10. Бимануальные задачи при паркинсонизме. Зрительно-пространственная ориентация при паркинсонизме
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта