MedUniver Скорая помощь
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Скорая помощь:
Скорая помощь
Частная неотложка.
Шок. Шоковые состояния.
Хирургическая патология.
Помощь при ожогах.
Краш синдром. ОПН. ОПен.
Неврологическая помощь.
Эндокринология.
Помощь при отравлениях.
Поражения глаз.
Неотложная стоматология.
Неотложная психиатрия.
Неотложные состояния.
Неотложная помощь.
УЗИ диагностика.
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Изменения артериального давления при отравлении тяжелыми металлами. Адренергическая система и тяжелые металлы

С результатами эксперимента согласуются материалы некоторых клинических наблюдений. Так, показано достоверное повышение систолического АД у контактирующих с кадмием рабочих по отношению к обследованным контрольной группы. Отмечена корреляция между уровнем загрязнения окружающей среды кадмием в ряде префектур Японии, с одной стороны, и заболеваниями гипертонией среди населения, содержанием кадмия в воздухе городов США и обусловленной гипертонией и сердечными заболеваниями, смертностью населения.

Установлена взаимосвязь между высоким уровнем никеля в крови и инфарктами миокарда и ИБС у рабочих, выплавлявших никель. Эти нарушения развивались на фоне коронарной вазоконстрикции, хотя другие сердечно-сосудистые заболевания и смертность от них не отличались от таковых у других контингентов населения в данном районе. Характерным синдромом при интоксикациях кобальтом является "кобальтовая миокардиопатия", протекающая с развитием миокардиодистрофии вследствие метаболических и ишемических изменении, также выраженной гипотонии.

Именно артериальная гипотония, брадикардия, нарушение внутрижелудочковой проводимости и миокардиодистрофия являются наиболее типичными сердечно-сосудистыми нарушения ми, регистрируемыми у лиц контактной группы при действии органических соединений ртути, что совпадает с результатами экспериментальных исследований.

Анализ данных, касающихся кардиотоксичности тяжелых металлов, позволяет на основе современных представлений о патофизиологических и метаболических изменениях в функционировании сердечно-сосудистой системы и ее регуляции построить общую схему включения основных патогенетических механизмов в этот процесс.

экг при отравлении тяжелыми металлами

Первичная рецепция тяжелого металла в дыхательных путях при ингаляции либо в желудочно-кишечном тракте реализуется как адаптивная реакция на стрессорное воздействие, которая является по своему характеру адренергической. Это предполагает коронароспазм, прогрессирующее развитие гипоксии и ишемии миокарда как обязательные атрибуты нейрогуморальных и метаболических сдвигов, лежащих в основе структурнофункциональных нарушений сердечной мышцы и системы кровообращения в целом.

Не случайно уже на первых этапах интоксикации организма кадмием, свинцом, органическими соединениями олова и мышьяка возрастают концентрация катехоламинов (КА) в крови и уровень их биосинтеза в надпочечниках. КА способствуют включению двух взаимосвязанных между собой механизмов. Первый проявляется ускоренным вхождением в кардиомиоцит через медленный канал сарколеммы Са2+. Транспорт Са2+ в клетку регулируется аденилатциклазой, активность которой при стрессе возрастает.

Повышаются уровень цАМФ и содержание активного кальмодулина (его комплекса с Са2+) — главного активатора физиологических функций и процессов энергообразования. Действие кальмодулина через ферменты фосфорилирования (протеинкиназы) приводит к мобилизации гликолиза, ингибированию синтеза гликогена, активации процессов окислительного фосфорилирования за счет повышенного потребления 02 и расхода АТФ.

Второй механизм реализуется на уровне адренергических рецепторов миокарда и кровеносных сосудов. Установлено, что КА в сердце оказывают влияние на проницаемость клеточных мембран, находящихся в напряжении под влиянием потенциала действия. В частности, под действием А и НА повышается мембранный потенциал и понижается частота потенциала действия. Оба эти явления должны уменьшить выход К+, тогда как ингибиторное действие КА приводит к его росту.

Этот эффект опосредован а-адренорецепторами, тогда как рецепторы активируют аденилатциклазный механизм. Последний включается также рядом трансмиттеров, в том числе дофамином. Можно полагать, что дофаминовые рецепторы также Участвуют в активации цАМФ, ибо вызываемое рецепторами повышение ее внутриклеточного уровня невелико. В результате цАМФ активирует протеинкиназу, которая в свою очередь катализирует фосфорилирование мемранного белка, регулирующего прохождение ионов через мембрану. Не меньшее значение имеет при этом и изменение концентрации Са2+ у внутренней поверхности клеточной мембраны.
Таким образом, как можно легко отметить при прослеживании путей клеточной и системной регуляции, оба механизма достаточно тесно связаны между собой.

- Читать далее "Метаболические сдвиги в миокарде при отравлении кадмием. Влияние невротизации на миокард"


Оглавление темы "Влияние тяжелых металлов на нервную и седечно-сосудистую систему":
1. Нейротоксичность свинца и кадмия. Стресс при отравлении тяжелыми металлами
2. Токсичность кадмия на клеточном уровне. Поражение органов кадмием
3. ГАМКергическая система при отравлении тяжелыми металлами. Влияние кадмия на ГАМКергическую систему
4. Кадмий и обмен глутамата. Обмен аспартата при отравлении кадмием
5. Зависимость токсичности тяжелых металлов от концентрации. Избирательная токсичность тяжелых металлов
6. Токсичность низких доз тяжелых металлов. Кардиотоксичность тиоловых ядов
7. Влияние свинца на ткани сердца и сосудов. Влияние тяжелых металлов на миокард
8. Изменения артериального давления при отравлении тяжелыми металлами. Адренергическая система и тяжелые металлы
9. Метаболические сдвиги в миокарде при отравлении кадмием. Влияние невротизации на миокард
10. Виды воздействия тиоловых ядов на миокард. Нефротоксичность тиоловых ядов
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта