МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Скорая помощь:
Скорая помощь
Частная неотложка.
Шок. Шоковые состояния.
Хирургическая патология.
Помощь при ожогах.
Краш синдром. ОПН. ОПен.
Неврологическая помощь.
Эндокринология.
Помощь при отравлениях.
Поражения глаз.
Неотложная стоматология.
Неотложная психиатрия.
Неотложные состояния.
Неотложная помощь.
УЗИ диагностика.
Форум
 

УЗИ плевральной полости. УЗИ легких.

Транссудат:
• Анэхогенный.
• Различный объем, обычно небольшой
• Тонкая линия плевры.
• Возможно утолщение плевры и сопутствующее поражение легкого.
• Возможны подвижные эхо-сигналы.

Злокачественный экссудат:
• Ультразвуковая картина, как при доброкачественном экссудате.
• Обнаруживаются опухоли плевры.

Опухоли плевры:
• Вариабельность формы (бляшковидные, узловатые).
• Обычно гипоэхогенные.
• Вариабельность локализации (диафрагма, висцеральная, париетальная плевра).
• Опухоли, размер или толщина которых превышает 1 см, вероятнее всего являются злокачественными.

узи плевральной полости

Клинические признаки плеврального выпота: часто позволяют предположить правильный диагноз:
• При транссудате: симптомы (одышка) зависят от выраженности выпота.
• При воспалительных процессах: признаки воспаления, боль при дыхательных движениях (плеврит).
• При злокачественных процессах: часто обильный выпот с выраженной одышкой.

Дальнейшие исследования:
• Рентгенограмма грудной клетки должна выполняться во всех случаях.
• Плевральный выпот: диагностическая аспирация выпота под контролем УЗ. Диагностическое и лечебное дренирование.
• Подозрение на опухоль плевры: возможно использование биопсии плевры, чрескожной биопсии очагов под контролем ультразвука или торакоскопии.

УЗИ легких.

Опухоли легких:
• Обычно гипоэхогенные.
• Вариабельная эхо-структура.
• Вариабельность формы и границ.
• Часто выходят за пределы органа.
• ЦДЭ: кровеносные сосуды.

Метастазы в легкие:
• Обычно гипоэхогенные.
• Эхооднородные.
• Округлая форма, ровные края.
• Не фиксированы к стенке грудной клетки при исследовании в режиме реального времени.
• ЦДЭ: кровеносные сосуды.

Абсцесс легкого:
• Вариабельная эхогенность.
• Неоднородная эхо-структура.
• Иногда эхо-сигналы пузырьков воздуха.
• Обычно овальная форма и ровные края.
• Акцентуация стенок.
• ЦДЭ: отсутствие кровеносных сосудов.

Пневмония:
• Обычно гипоэхогенная.
• Крайне неоднородная эхо-структура (в связи с присутствием воздуха в бронхах), зависящая от степени консолидации.
• Неровные края.
• Акцентуация листков плевры.
• Вариабельная форма.
• Иногда сопровождается выпотом.
• ЦДЭ: часто усиление васкуляризации.

Компрессионные ателектазы:
• Гипоэхогенные.
• Однородные.
• Вариабельные.
• Иногда клиновидная форма.
• При исследовании в режиме реального времени форма изменяется при дыхательных движениях.
• Размер зависит от размера плеврального выпота.
• ЦДЭ: при использовании соответствующей методики и оборудования может быть отмечено усиление васкуляризации.
• После чрескожного дренирования: частичное расправление.

Обструктивный ателектаз:
• Гипоэхогенный.
• Однородный.
• Ровные края и долевой ателектаз.
• Вариабельность размера.
• При полном ателектазе: однородная консолидация легкого.
• ЦДЭ: при использовании соответствующего оборудования и методики может быть обнаружено усиление васкуляризации
• Иногда обнаруживается центрально расположенное объемное образование, вызвавшее обструкцию.

Инфаркт легкого:
• Гипоэхогенный.
• Неоднородная текстура, зависящая от степени консолидации.
• Неровные границы.
• Часто клиновидная форма.
• Часто множественные очаги.
• ЦДЭ: отсутствие сосудов.
• Иногда мелкий сопутствующий выпот.

Клинические признаки: часто указывают на правильный диагноз, например:
• Метастазы в легкое —> признаки первичной опухоли.
• Абсцесс легкого —> лихорадка.
• Пневмония —> грубые хрипы.
• Инфаркт легкого —> тромбоз глубоких вен нижних конечностей и т.д.

Дальнейшие исследования:
• Рентгенографическое исследование грудной клетки является обязательным.
• ТИАБ для подтверждения диагноза (например, опухоли легкого, метастазы в легкое, абсцесс легкого, пневмония).
• Выполнение КТ рекомендуется при обструктивных ателектазах, пневмонии и т.д.
• Дренирование при помощи катетера показано при абсцессе легкого.
• Нередко рекомендуется последующий ультразвуковой контроль.

- Вернуться в оглавление раздела "Скорая помощь. Неотложные состояния."

Оглавление темы "УЗИ мочеполовой системы. УЗИ грудной клетки.":
1. Утолщение стенки кишки на УЗИ. Причины утолщения стенки кишки.
2. УЗИ диагностика утолщения толстой кишки. Причины утолщения толстой кишки.
3. Очаговые изменения толстой кишки на УЗИ. Причины очаговых изменений толстой кишки.
4. УЗИ мочеполовой системы. Ультразвуковая анатомия мочеполовой системы.
5. Расширение чашечно-лоханочной системы на УЗИ. Причины расширения чашечно-лоханочной системы.
6. УЗИ мочевого пузыря. Патология мочевого пузыря на УЗИ.
7. Результаты узи мочевой системы. УЗИ мужской половой системы.
8. Виды исследований мужской половой системы. УЗИ женской половой ситемы.
9. УЗИ грудной клетки. УЗИ диагностика патологии грудной стенки.
10. УЗИ плевральной полости. УЗИ легких.
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.