УЗИ мочевого пузыря. Патология мочевого пузыря на УЗИ.
Дивертикулы и псевдодивертикулы мочевого пузыря: высокая частота карциномы дивертикула.
• Истинные дивертикулы: анэхогенный, обычно солитарный слепой карман стенки мочевого пузыря (пролабирование стенки пузыря между мышечными волокнами в участках врожденного ослабления).
• Псевдодивертикулы: множественные выпячивания вследствие утолщения стенки мочевого пузыря (обычно в результате его обструктивной или неврогенной дисфункции).
Утолщение стенки мочевого пузыря: гипертрофия стенки, трабекулы мочевого пузыря.
• Утолщение стенки >8 мм при наполненном мочевом пузыре.
• Обычно возникает при затруднении оттока мочи из мочевого пузыря.
Бляшковидная карцинома мочевого пузыря:
• Относительно широкий участок утолщения стенки.
• ЦДЭ: пятнистая картина опухолевых сосудов.
Полиповидные опухоли мочевого пузыря: полиповидные или полипозные опухоли, «папилломы мочевого пузыря», обычно являются не-инвазивными карциномами, стадии которых определяются согласно критериям, приведенным на рисунке.
• Ограниченное утолщение стенки мочевого пузыря с выпячиванием в его просвет.
• Поверхность опухоли обычно имеет дольчатую структуру (иногда эхогенную).
• Неоднородная внутренняя эхо-структура.
• ЦДЭ: пятнистая картина опухолевых сосудов.
Уретероцеле:
• Эхогенная полоска, выпячивающаяся в просвет мочевого пузыря (инвагинация устья мочеточника).
• Обструкция мочеточника.
Доброкачественная гиперплазия предстательной железы:
• Сферическая или узловатая выпуклость в средней доле предстательной железы.
Осадок, гной, сгустки крови:
• Осадок: четко очерченный эхогенный слой, перемещающийся при изменении положения тела,
• Сгустки: округлые или ворсинчатые участки повышенной эхогенности; отличаются от полиповидных опухолей по появлению движения или завихрения в ответ на изменение положения или промывание пузыря (тампонада мочевого пузыря свернувшейся кровью).
• Сгустки и осадок: отсутствие внутренних сосудов при ЦДЭ.
