MedUniver Скорая помощь
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Скорая помощь:
Скорая помощь
Частная неотложка.
Шок. Шоковые состояния.
Хирургическая патология.
Помощь при ожогах.
Краш синдром. ОПН. ОПен.
Неврологическая помощь.
Эндокринология.
Помощь при отравлениях.
Поражения глаз.
Неотложная стоматология.
Неотложная психиатрия.
Неотложные состояния.
Неотложная помощь.
УЗИ диагностика.
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Опухоль печени на УЗИ. УЗИ диагностика холангита.

Клинические проявления: желтуха без болевого синдрома; возможна опухоль в анамнезе; возможно растяжение передней брюшной стенки с асцитом. На заметку: безболевая желтуха часто является первым и единственным признаком первичной опухоли печени.

Диагностика: анамнез; лабораторные тесты; ультразвуковое исследование; КТ-ангиография (если требуется); ТИАБ (тонкоигольная аспирационная биопсия).
Ультразвуковые данные:
• Анэхогенная жидкость в брюшной полости.
• Образование крайне вариабельное по эхогенности и форме:
- явное нарушение оттока желчи и сопутствующий холестаз;
- диффузное поражение с утратой функции паренхимы печени и желтухой, возникающей даже в отсутствие обструкции желчевыводящих путей.

Точность ультразвуковой диагностики: внимательный осмотр позволяет обнаружить округлые очаги размером 1-2 см в 80% случаев.

желчный пузырь на узи

Холангит

Классификация:
• Острый гнойный холангит.
• Первичный склерозирующий холангит (ПСХ)\ сопровождается хроническими воспалительными заболеваниями кишечника; приводит к билиарному циррозу печени.
• Хронический негнойный деструктивный холангит (предшествующий первичному билиарному циррозу (ПБЦ): не диагностируется при помощи УЗИ, последнее используется только для исключения других причин желтухи. Положительный титр митохондриальных антител обнаруживается в 96% случаев.
• Сосудистый холангит.

Клинические проявления острого гнойного холангита. тяжелое состояние, проявления которого могут варьировать от боли в правом верхнем квадранте живота и желтухи, до лихорадки и септического шока.

Диагностика: анамнез, сопутствующая патология; лабораторные тесты; ультразвуковое исследование; ЭРХП:
• При ПСХ: неравномерная ширина просвета желчных протоков; биопсия, гистологическое исследование.
• При ПБЦ: заметное уменьшение толщины внутри- и внепеченочных желчных протоков.

Ультразвуковые данные:
• Признаки склероза при ПСХ: - Стенки желчных протоков утолщены и эхогенны
• Неравномерность просвета внутри- и внепеченочных желчных протоков с участками ограниченной дилатации.
• Выступающее положение портальных артерий и внутрипеченочных желчных протоков («трехполосная магистраль»).
• Развитие цирроза: начальные сосудистые изменения с последующими изменениями контуров печени.

• Признаки воспаления при гнойном холангите:
• Стенки протока утолщены и имеют слоистое строение. Эхогенный материал в просвете протока.
• Причины воспаления: камень, абсцесс, обтурирующая опухоль.

Точность ультразвуковой диагностики: ультразвуковое исследование позволяет предположить правильный диагноз, который подтверждается эндоскопической ретроградной холангиографией (ЭРХ), биопсией и клиническими данными.

- Читать далее "Жировой гепатит на УЗИ. Вторичный билиарный цирроз на УЗИ."


Оглавление темы "Ультразвуковая диагностика желтухи и ее причин.":
1. Атрофия почки на УЗИ. Тампонада мочевого пузыря на УЗИ.
2. Гепаторенальный синдром. Шоковая почка.
3. Подагрическая нефропатия. Поликистоз почек.
4. Амилоидоз почек. Медуллярный нефрокальциноз. Обструкция уретры на УЗИ.
5. Желтуха. Причины желтухи.
6. Холелитиаз на УЗИ. УЗИ диагностика обструкции желчных протоков.
7. Опухоль печени на УЗИ. УЗИ диагностика холангита.
8. Жировой гепатит на УЗИ. Вторичный билиарный цирроз на УЗИ.
9. Гепатоспленомегалия. Причины гепатоспленомегалии.
10. Жировая дистрофия печени на УЗИ. Метастазы в печень на УЗИ.
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта