Галлюцинации определяются как ложные восприятия, возникающие в сознании, без реального наличия объекта восприятия.
Главным клиническим признаком галлюцинаций является их появление на фоне ясного сознания. Выделяют слуховые, зрительные, обонятельные, вкусовые, тактильные и др. галлюцинации. Все галлюцинации, вне зависимости от их вида, подразделяются на истинные и псевдогаллюцинации.
Истинные галлюцинации проецируются во внешний мир и связаны с окружающей обстановкой: больной видит перед собой пришельца из космоса, слышит голос из соседней комнаты, ощущает запах конкретного предмета или вещества и т. д.
Псевдогаллюцинации имеют 3 характерных признака: не проецируются в реальный мир (больной слышит голоса в своей голове); в момент галлюцинаций больной воспринимает только галлюцинаторный мир и не воспринимает реальность; псевдогаллюцинации на любую тему больной считает подстроенными.
Наибольшую опасность для больного и окружающих представляют императивные и угрожающие галлюцинации. При императивных галлюцинациях больной «получает приказ» нанести себе по вреждения, убежать, убить кого-либо и др. При угрожающих галлюцинациях больной слышит в свой адрес и в адрес своих родственников или близких угрозы физической расправы и др. Это может спровоцировать неадекватную ответную реакцию.
Наплыв обильных галлюцинаций называется галлюцинаторным синдромом (галлюцинозом). Он может сопровождаться аффектами страха, тревоги и др., что представляет опасность для больного и окружающих.