МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Скорая помощь:
Скорая помощь
Частная неотложка.
Шок. Шоковые состояния.
Хирургическая патология.
Помощь при ожогах.
Краш синдром. ОПН. ОПен.
Неврологическая помощь.
Эндокринология.
Помощь при отравлениях.
Поражения глаз.
Неотложная стоматология.
Неотложная психиатрия.
Неотложные состояния.
Неотложная помощь.
УЗИ диагностика.
Форум
 
Оглавление темы "Токсикология. Отравления. Неотложная помощь ( первая помощь ) при отравлениях. Отравления барбитуратами. Отравления транквилизаторами.":
1. Токсикология. Отравления. Классификация ядов. Классификация отравлений.
2. Синдромы токсического поражения внутренних органов и систем при отравлениях.
3. Токсическая гепатопатия. Токсическая нефропатия.
4. Диагностика отравления. Методы диагностики острых отравлений.
5. Принципы лечения острых отравлений. Неотложная помощь ( первая помощь ) при отравлениях. Лечение отравлений. Методы детоксикации организма при острых отравлениях.
6. Методы естественной детоксикации организма. Промывание желудка. Форсированный диурез. Гипервентиляция легких. Кишечный лаваж.
7. Методы искусственной детоксикации организма. Гемодиализ. Гемосорбция. Методы антидотной детоксикации.
8. Отравления барбитуратами. Патогенез ( механизм ) отравления барбитуратами. Клиника отравления барбитуратами.
9. Неотложная помощь при отравлениях барбитуратами. Первая помощь при отравлении барбитуратами.
10. Отравления транквилизаторами ( производными бензодиазепина ). Неотложная помощь ( первая помощь ) при отравлении транквилизаторами.

Токсическая гепатопатия. Токсическая нефропатия.

Токсическая гепатопатия имеет много общего с синдромом эндогенной интоксикации (см. тему. СИНДРОМ ЭНДОГЕННОЙ ИНТОКСИКАЦИИ) и является результатом воздействия на организм гепатотоксических веществ, а также расстройств регионарного кровообращения в печени при экстремальных состояниях организма на фоне острых отравлений (Е. А. Лужников, Л. Г. Костомарова, 1989).

Клинически явления гепатопатии проявляются увеличением печени, появлением желтухи, геморрагического диатеза, носовых кровотечений, печеночной энцефалопатии. Существует тесная корреляция между клиническими проявлениями данного синдрома и лабораторными данными. В клинике выделяют три степени тяжести токсической гепатопатии (см. табл. 30).

Таблица 30. Показатели метаболизма печени у больных с острой токсической гепатопатией различной тяжести на 1—3 сутки после отравления (Е. А. Лужников, Л. Г. Костомарова, 1989).
Токсическая гепатопатия. Токсическая нефропатия.

Токсическая нефропатия

Токсическая нефропатия, также как и токсическая гепатопатия, имеет много общего с синдромом эндогенной интоксикации (см. тему. СИНДРОМ ЭНДОГЕННОЙ ИНТОКСИКАЦИИ) и является результатом воздействия на организм нефротоксических веществ.

В клинике выделяют три степени тяжести токсической нефропатии (Е. А. Лужников, Л. Г. Костомарова, 1989).

1. Токсическая нефропатия легкой степени характеризуется незначительным снижением клубочковой фильтрации (76,6+2,7 мл/мин.) и почечного плазмотока (552,2±13,6 мл/мин.) при сохраненной концентрационной и азотовыделительной функций почек. Диурез сохранен, микрогематурия, умеренная лейкоцитурия, протеинурия (до 0,66%).

2. Токсическая нефропатия средней степени характеризуется значительным снижением клубочковой фильтрации (60,7±2,8 мл/ мин.), канальцевой реабсорбции (98,2±0,1%) и почечного плазмотока (468,7±20,2 мл/мин.) при нарушенной концентрационной и азотовыделительной функции почек. В 1—2 сутки отмечается умеренное (острый гемоглобинурийный нефроз) снижение суточного диуреза (приблизительно на 30—40% по сравнению с нормой), протеинурия, гемоглобинурия.

3. Токсическая нефропатия тяжелой степени на первоначальных этапах заболевания характеризуется резким снижением клубочко-вой фильтрации (22,8±4,6 мл/мин.), канальцевой реабсорбции (88,9+1,8%) и почечного плазмотока (131,6±14,4 мл/мин.). В первые 1—3 часа удельный вес мочи возрастает до 1,026—1,042 за счет высокой протеинурии, в последующем развивается полное прекращение выделения мочи и формируется анурическая фаза ОПН (см. тему ОСТРАЯ ПОЧЕЧНАЯ И ПЕЧЕНОЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТИ).

- Также рекомендуем "Диагностика отравления. Методы диагностики острых отравлений."

Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.