MedUniver Скорая помощь
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Скорая помощь:
Скорая помощь
Частная неотложка.
Шок. Шоковые состояния.
Хирургическая патология.
Помощь при ожогах.
Краш синдром. ОПН. ОПен.
Неврологическая помощь.
Эндокринология.
Помощь при отравлениях.
Поражения глаз.
Неотложная стоматология.
Неотложная психиатрия.
Неотложные состояния.
Неотложная помощь.
УЗИ диагностика.
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Клиника отравления ТХЭ. Лечение отравлений хлорированными углевородами

Клиника отравления ТХЭ в общих чертах сходна с отравлениями ДХЭ, однако ТХЭ в меньшей степени поражает внутренние органы и в большей — центральную нервную и сердечно-сосудистую системы (большая нейро- и кардиотоксичность). Кроме тройничного могут поражаться и другие черепно-мозговые нервы, а также некоторые отделы центральной нервной системы.

Диагностика отравления ТХЭ ставится на основании данных анамнеза, клиники и обнаружения ТХЭ в крови и высокого содержания в моче его основного метаболита — трихлоруксусной кислоты. Наркотическая концентрация ТХЭ и ДХЭ в крови около 0,1 г/л.

Подавление повышенного протеолиза и ограничение цитолиза, достигается с помощью антипротеолитических средств (трасилол, крнтрикад, до 100 000—200000 ЕД.в сутки капедьно внутривенно). Из симптоматической терапии заслуживает внимания терапия экзотоксического шока. Для инфузионной терапии и контроля за центральной гемодиндмикой показана катетеризация подключичной вены.

Вводятся низкомолекулярные кровезаменители (долиглюкин, реополиглюгкин, гемодез и др.), глюкоза и солевые смеси (в зависимости от электролитного и кислотно-основного, состояния), Сначала, жидкости вводятся струйно, а затем по мере улучшения гемодинамики — капельно. Одновременно используются все средства, применяемые при экзотоксическом шоке: глюкокортикоиды (преднизолон 250—500 мг в сутки), ганглиоблокаторы в небольших дозах, новокаин. При отсутствии эффекта в стадии генерализованной, вазопатии оправдано применение эфедрина гидрохлорида, мезатона и норадреналина гидротартрата. Использование сосудистых стимуляторов показано также при оказании, доврачебной, первой врачебной помощи и подготовке больного, к транспортированию в госпиталь, В целях профилактики и лечения коагулопатии применяется гепарин (20 000—30 000 ЕД в сутки) в фазе гипокоагуляции — гепаринртерапия сочетается с введением фибриногена (3—6 г внутривенно), переливанием концентрированной, плазмы, альбумина и при развитии острого фибринолиза — аминокапроновой кислоты (5—10 г), трасилола, амбена и других препаратов со свойствами антиплазминов.
Для улучшения церебральной, гемодинамики применяют эуфиллин, папаверин, при отеке мозга проводится дегидратационная терапия (маннит, фуросемид и др.).

Одновременно проводится коррекция электролитного, кислотно-основного баланса, профилактика и лечение поражений печени и почек, профилактика и лечение инфекционных осложнений.

Антидоты при отравлениях

- Читать далее "Отравления высшими спиртами. Действие на организм пропилового, бутилового и амилового спирта"


Оглавление темы "Тактика при отравлении":
1. Вегетативные нарушения при интоксикациях. Кома при острой интоксикации
2. Центральная нервная система при интоксикации. Лечение острой интоксикации нервной системы
3. Лечение отека мозга. Борьба с токсической комой
4. Тактика при отравлении наркотиками. Поражения желудочно-кишечного тракта токсинами
5. Лечение поражений желудочно-кишечного тракта ядами. Терапия отравлений пищеварительного тракта
6. Отравления техническими жидкостями. Интоксикация хлорированными углеводородами
7. Клиника отравления ТХЭ. Лечение отравлений хлорированными углевородами
8. Отравления высшими спиртами. Действие на организм пропилового, бутилового и амилового спирта
9. Отравление ацетоном. Отравления бензином
10. Отравления керосином. Отравления веществами удушающего действия
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта