MedUniver Скорая помощь
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Скорая помощь:
Скорая помощь
Частная неотложка.
Шок. Шоковые состояния.
Хирургическая патология.
Помощь при ожогах.
Краш синдром. ОПН. ОПен.
Неврологическая помощь.
Эндокринология.
Помощь при отравлениях.
Поражения глаз.
Неотложная стоматология.
Неотложная психиатрия.
Неотложные состояния.
Неотложная помощь.
УЗИ диагностика.
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Эффективность промывания желудка. Адсорбция и нейтрализация яда поступившего через рот

При отравлении крепкими кислотами и щелочами раннее промывание желудка особенно важно. Промывание желудка чаще всего проводится водой. Для ускорения нейтрализации яда к воде рекомендуют добавлять при отравлении кислотами слабые щелочи (жженую магнезию), а при отравлении щелочами — слабые кислоты. При отравлении кислотами вводить внутрь гидрокарбонат натрия нельзя, так как от взаимодействия этих веществ выделяется большое количество углекислоты, что может привести к дополнительному повреждению желудка.

Предварительно перед, промыванием желудка необходимо ввести обезболивающие вещества (подкожно — морфина гидрохлорид или омнопон (пантопон) вместе с атропина сульфатом; внутрь — растворы новокаина, анестезина, растительное масло). Одновременно при необходимости проводятся и другие противошоковые мероприятия.

Для устранения рефлексов с вагусных зон перед промыванием желудка целесообразно ввести атропина сульфат (1 мл 0,1% раствора). При отравлениях ФОС — атропина сульфат вводится в дозах, адекватных степени интоксикации; в этих случаях из-за спазма пищевода без предварительной атропинизации ввести зонд в желудок не удастся. .

Беззондовый способ промывания желудка менее эффективен и имеет значительные ограничения в показаниях. Его нельзя применять в случаях, сопровождающихся потерей сознания, при отравлении кислотами и щелочами и в тех случаях, когда больные находятся в тяжелом состоянии. Беззондовое промывание можно применять в порядке оказания самопомощи, первой медицинской помощи (при отсутствии зонда) и при групповых отравлениях. В последующем беззондовое промывание необходимо дополнить зондовым.

При отравлении алкалоидами и некоторыми ядами для образования труднорастворимых соединений назначают танин. Для промывания желудка его применяют в 0,2—0,5% растворах; внутрь дают 1—2% раствор по столовой ложке через 5—10—15 мин.

промывание желудка

В качестве обволакивающих веществ применяют яичный белок, белковую воду (1—3 яичных белка на 0,5—1 л воды), растительные масла и др. При подозрении на отравление веществами, хорошо растворимыми в жирах (фосфор, анилин, сантонин и т. д.), применение масла и молока в качестве обволакивающих средств противопоказано.
Отравления могут возникать при вдыхании ядовитых паров, газов, пыли, тумана.

Независимо от вдыхаемого яда необходимо:
— вынести пострадавшего из отравленной зоны;
— освободить от одежды (помнить об адсорбции яда одеждой);
— при возможном попадании яда на кожу произвести частичную, а затем и полную санитарную обработку;
— при раздражении слизистых глаз промыть глаза 2% раствором гидрокарбоната натрия, изотоническим раствором хлорида натрия или водой; при болях ввести в конъюнктивальный мешок 1—2% раствор дикаина или новокаина; надеть очки-консервы;

— при раздражении слизистых дыхательных путей прополоскать носоглотку 1—2% раствором гидрокарбоната натрия или водой; начать вдыхание пдртиводымной смеси или фицилина; произвести ингаляцию 0,5—2% раствором новокаина, паровые щелочные ингаляции; принять кодеин. При бронхоспазме к растворам, применяемым для аэрозольной терапии, добавить вещества спазмолитического действия (эуфиллин, изадрин, эфедрина гидрохлорид и др.);
— при ларингоспазме ввести подкожно 0,5—1 мл 0,1% раствора атропина сульфата; назначить паровые щелочные ингаляции; при отсутствии эффекта произвести интубацию или трахеостомию;
— при резком болевом синдроме ввести наркотики (промедол, пантопон, морфина гидрохлорид);
— при остановке или резком ослаблении дыхания произвести искусственную вентиляцию легких;
— при развитии гипоксии показана оксигенотерапия.

- Читать далее "Тактика при отравлении через кожу. Удаление токсических веществ из крови - форсированный диурез"


Оглавление темы "Диагностика и тактика при отравлении":
1. Диагностика отравления. Распрос больного при подозрении отравления
2. Анамнез интоксикации. Осмотр пациента при отравлении
3. Кожные покровы и дыхание при отравлении. Сердечно-сосудистая система при интоксикации
4. Органы дыхания при интоксикации. Живот, нервная система при отравлении
5. Объем исследований при отравлении. Дифференциальный диагноз отравления
6. Неотложная терапия при отравлении. Тактика при пероральном отравлении (через рот)
7. Техника аппаратного промывания желудка. Чем промывать желудок при отравлении?
8. Эффективность промывания желудка. Адсорбция и нейтрализация яда поступившего через рот
9. Тактика при отравлении через кожу. Удаление токсических веществ из крови - форсированный диурез
10. Гемодиализ при отравлении. Перитонеальный диализ при интоксикации организма
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта