MedUniver Скорая помощь
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Скорая помощь:
Скорая помощь
Частная неотложка.
Шок. Шоковые состояния.
Хирургическая патология.
Помощь при ожогах.
Краш синдром. ОПН. ОПен.
Неврологическая помощь.
Эндокринология.
Помощь при отравлениях.
Поражения глаз.
Неотложная стоматология.
Неотложная психиатрия.
Неотложные состояния.
Неотложная помощь.
УЗИ диагностика.
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

УЗИ признаки цирроза печени. Очаговые изменения печени на УЗИ

Хронические изменения в печени при циррозе происходят в результате разрушения паренхимы и последующих фиброзных изменений. Ультразвуковой вид печени при циррозе зависит от стадии заболевания. Вначале эхогенность печени повышается незначительно; однако повышение эхоплотности в сочетании с гепатомегалией часто связано с сопутствующим жировым гепатозом. При прогрессировании заболевания размер печени часто уменьшается, ее структура становится гетерогенной, а поверхность бугристой; печеночные вены и ветви воротной вены визуализируются труднее. Среди симптомов, сопутствующих циррозу, отмечаются асцит, увеличение хвостатой доли, портальная гипертензия, спленомегалия и реканализация параумбиликальной вены.

Диффузные изменения печени. При исследовании печени оцените равномерность эхоструктурного рисунка ее паренхимы. Поскольку звуковая энергия равномерно проникает через неизмененную паренхиму этого органа, отражение звука происходит с небольшим рассеиванием, что формирует нормальный гомогенный ультразвуковой вид. При развитии в паренхиме печени фиброзных изменений или инфильтрации при диффузном росте опухоли в рисунке отраженного эхосигнала могут наблюдаться едва уловимые изменения. При этом определяется нечетко выраженное образование, однако чаще выявляются отклонения в эхотекстуре паренхимы.

Очаговые образования. УЗИ успешно применяют для выявления очаговых образований печени. К сожалению, большинство опухолей печени не имеют характерного ультразвукового вида. С достаточной уверенностью могут быть диагностированы только простые кисты печени, если они строго соответствуют определенным ультразвуковым критериям. Образование должно быть анэхогенным, с ровной, тонкой стенкой, и вызывать эффект дорсального усиления ультразвука. Анэхогенное образование не может быть отнесено к простым кистам, если оно содержит взвесь, имеет утолщение стенки или перегородки. В таких случаях образование классифицируется как сложная киста и может встречаться при широком спектре заболеваний, включая кровоизлияния, абсцессы или опухоли.

Сонографически абсцесс печени часто представлен анэхогенным или полиморфным образованием округлой формы с неровными контурами и эффектом дорсального усиления ультразвука. Образование может содержать эхогенные структуры, составляющие взвесь. Абсцесс, заполненный эхогенными частицами, нередко принимают за солидное образование; такая ошибка возможна из-за неправильных установок мощности ультразвукового луча. При тщательном исследовании обнаруживается характерное для жидкостного образования дорсальное усиление ультразвука. В полости абсцесса может присутствовать воздух или другой газ, что приведет к отражению ультразвука с формированием нечеткой тени. Этот феномен не следует путать с отражением звука от содержимого тонкой, например, двенадцатиперстной кишки.

цирроз печени

Если образование визуализировано в двух плоскостях, его можно легко отличить от кишки. Поскольку сонографический вид абсцессов различен, постарайтесь получить достоверные анамнестические сведения.

Уточнить диагноз можно при проведении аспирационной биопсии, выполненной под ультразвуковым контролем. Во многих случаях УЗИ помогает провести безопасное, минимально инвазивное и недорогое диагностическое вмешательство.

Наиболее часто встречающимся доброкачественным новообразованием печени является гемангиома. Она нередко оказывается случайной находкой при УЗИ органов брюшной полости. Образование представляет собой сосудистую опухоль, замедленный кровоток в которой обусловливает трудности интерпретации данных цветовой допплерографии. У взрослых такие образования обычно небольшого размера (3 см и менее) с незначительными темпами роста. При ультрасонографии гемангиома выявляется как небольшое одиночное и хорошо выраженное эхогенное образование. В отдельных случаях она гетерогенна, содержит гипоэхогенные поля и имеет большие размеры.

Метастазы колоректального рака обычно гиперэхогенные. Гипоэхогенные образования наблюдаются при раке молочной железы и лимфомах. Метастазы рака легкого часто имеют выраженный гипоэхогенный ободок.

Несмотря на то, что УЗИ достаточно хорошо выявляет многие опухоли печени, все они определяются только как «новообразования». На основании сономорфологических данных составляется дифференциально-диагностический список; важно помнить, что УЗИ не может служить источником абсолютных данных для определения типа опухоли.

- Читать далее "УЗИ опухолей печени. Протокол эхографии печени"


Оглавление темы "УЗИ поджелудочной железы и мочеполовой системы":
1. Ультразвуковой вид поджелудочной железы. Эхография поджелудочной железы
2. Панкреатический проток. УЗИ протока поджелудочной железы
3. УЗИ острого и хронического панкреатита. УЗИ псевдокист поджелудочной железы
4. УЗИ карцином поджелудочной железы. Ультразвуковой вид печени
5. УЗИ сегментарной анатомии печени. Жировая инфильтрация печени
6. УЗИ признаки цирроза печени. Очаговые изменения печени на УЗИ
7. УЗИ опухолей печени. Протокол эхографии печени
8. УЗИ почек. Нефролитиаз и его признаки на УЗИ
9. УЗИ кист почек. Колонки Бертена и гидронефроз
10. УЗИ почечной недостаточности. УЗИ мочевого пузыря и аорты
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта