MedUniver Микробиология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Микробиология:
Общая микробиология
Общая бактериология
Экология микробов
Учение об инфекции
Лечение инфекций
Иммунология
Методы диагностики
Грам "+" бактерии
Грам "-" бактерии
Микобактерии
Хламидии. Риккетсии
Спирохеты. Трепонемы
Вирусы
Грибы
Простейшие
Гельминтозы
Санитарная микробиология
Книги по микробиологии
Рекомендуем:
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Противовирусные препараты. Лекарства

Созданию новых противовирусных препаратов препятствует внутриклеточное расположение вирусов и использование ими для своих нужд процессов, протекающих в клетках хозяина. Несмотря на это, с каждым годом количество препаратов увеличивается. Наиболее важные средства рассмотрены ниже.

Амантадин. Амантадин препятствует декапсидации и высвобождению вирусной РНК, но устойчивость к его действию развивается достаточно быстро. Непродолжительные курсы приёма амантадина назначают для профилактики развития заболевания во время вспышек гриппа, особенно для пациентов, входящих в группу высокого риска.

Аналоги нуклеозидов. Ацикловир фосфорилируется тимидинкиназой, кодируемой вирусом. Этот фермент обнаруживают только в клетках, поражённых возбудителем. Поскольку препарат эффективен в отношении герпес-вирусов и вируса опоясывающего лишая, то его применяют для лечения инфекции, вызванной вирусами простого герпеса, и профилактики герпетических инфекций у пациентов со сниженным иммунитетом. Устойчивость возникает при дополнительном образовании вирусом недостающего количества тимидинкиназы или изменении гена полимеразы.

Препарат можно принимать внутрь. Он проникает через гематоэнцефалический барьер. Большую часть ацикловира выводят в неизменном виде почки; случаи токсического действия регистрируют достаточно редко.

Инфицированные вирусом клетки фосфорилируют ган-цикловир до образования монофосфата, который затем превращается в трифосфат. Препарат эффективен в отношении вирусов простого герпеса и цитомегаловирусов. Его рекомендуют при лечении смертельно опасных цитомегаловирусных инфекций у пациентов со сниженным иммунитетом.
Ганцикловир оказывает токсическое влияние на костный мозг, поэтому во время лечения необходимо контролировать гематологические показатели.

Ламивудин — нуклеозидный ингибитор, эффективный против вируса гепатита В. Существуют альтернативные нуклеозидные и нуклеотидные ингибиторы, разработанные для лечения последнего: адефовир, энтекавир, тенофовир, телбивудин и клевудин.

Рибавирин — аналог гуанозина. Он эффективен в отношении респираторных синцитиальных вирусов, вирусов гриппа А и В, парагриппа, геморрагической лихорадки Ласса, хантавируса и других аренавирусов. Он тормозит некоторые процессы вирусной репликации, включая кэппирование и элонгацию вирусной иРНК. Механизм действия рибавирина предположительно основан на угнетении клеточных путей метаболизма. Препарат обычно применяют в виде аэрозоля для лечения тяжёлых респираторно-синцитиальных инфекций у детей.

рибавирин - противовирусный препарат
Противовирусный препарат - Рибавирин

Антиретровирусные препараты

Высокоактивная антиретровирусная терапия, применяемая при ВИЧ-инфекции, приводит к увеличению численности СD4-клеток и уменьшению вирусной нагрузки, а следовательно, к снижению вероятности развития оппортунистических инфекций. Кроме того, повышается выживаемость и качество жизни пациентов. Постоянно идёт разработка и внедрение новых препаратов.

Нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы — нуклеозидные аналоги, тормозящие действие обратной транскриптазы (фермента, необходимого для превращения вирусной РНК в копию ДНК). К ним относят зидовудин, ламивудин, ставудин, тенофир, диданозин, залцитабин и абакавир. Их считают основными средствами антиретровирусной терапии и используют в виде различных комбинаций на начальных стадиях лечения.

Ингибиторы протеаз — наиболее эффективные антиретровирусные препараты, так как при монотерапии регистрируют значительное уменьшение вирусной нагрузки. К ним относятся атазанавир, индинавир, лопинавир, ритонавир и саквинавир.

Ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы (невирапин, эфавиренз и делавирдин) угнетают обратную транскриптазу (механизм действия отличается от нуклеозидных ингибиторов обратной транскриптазы). Эффективны при комбинированном применении. Поскольку устойчивость к ним возникает уже после первого приёма, применяют максимально подавляющие схемы лечения препаратами этой группы.
Новые препараты. Энфувиртид — новейший препарат, тормозящий слияние ВИЧ с клетками хозяина. Вводят подкожно.

Ингибиторы вирусной декапсидации. Плеконарил тормозит процесс декапсидации пикорнавирусов и препятствует их прикреплению к клеткам хозяина. Он эффективен в отношении энтеровирусов и риновирусов. Препарат всасывается при приёме внутрь и, по данным клинических исследований, сокращает длительность заболевания.

Другие новые препараты. Рупринтривир избирательно угнетает риновирусную протеазу 3С. Применяют в виде назального спрея. Препарат эффективен в отношении всех риновирусных инфекций.

- Читайте далее "Инфекции вызванные цитомегаловирусом: диагностика, лечение, профилактика"


Оглавление темы "Вирусные инфекции":
  1. Строение вирусов. Классификация вирусов
  2. Противовирусные препараты. Лекарства
  3. Инфекции вызванные цитомегаловирусом: диагностика, лечение, профилактика
  4. Инфекции вызванные вирусом Эпштейна—Барр, вирусами герпеса типа 6,7,8: клиника, диагностика
  5. Инфекция вызванная вирусом простого герпеса: диагностика, лечение, профилактика
  6. Инфекция вызванная вирусом опоясывающего герпеса: диагностика, лечение, профилактика
  7. Инфекция вызванная аденовирусом: диагностика, лечение, профилактика
  8. Инфекции вызванные парвовирусами: диагностика, лечение, профилактика
  9. Инфекции вызванные поксвирусом: диагностика, лечение, профилактика
  10. Инфекция вызванная вирусом кори: клиника, диагностика
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта