МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Микробиология:
Микробиология
Общая микробиология
Общая бактериология
Экология микробов
Учение об инфекции
Лечение инфекций
Иммунология
Методы диагностики
Грам "+" бактерии
Грам "-" бактерии
Микобактерии
Хламидии. Микоплазмы. Риккетсии
Вирусы
Грибы
Простейшие
Гельминтозы
Санитарная микробиология
Видео по микробиологии
Книги по микробиологии
Форум
 

Инфекции грибов рода Aspergillus: диагностика, лечение, профилактика

Представители рода Aspergillus — самые распространённые спободноживущие сапрофитные микроорганизмы. Наиболее патогенными для человека считают четыре вида: A. fumigatus, A. niger, A. flavus и A. terreus.

Клинические признаки инфекции грибов рода Aspergillus. При вдыхании спор Aspergillus развивается реакция гиперчувствительности III типа, сопровождающаяся лихорадкой, диспноэ и прогрессирующим фиброзом лёгких («лёгкое фермера» — аллергический альвеолит у сельскохозяйственных рабочих). У некоторых пациентов отмечают развитие реакции гиперчувствительности I типа в форме прерывистой обструкции дыхательных путей (бронхолёгочный аллергический аспергиллёз).

При контаминации грибами рода Aspergillus каверн и застарелых бронхоэктазов возникает аспергиллёма («грибной шар»). У пациентов с нейтропенией возможно развитие диссеминированной инфекции с летальным исходом, поражение околоносовых пазух, кожного покрова, центральной нервной системы и глаз (прогноз неблагоприятный).

Лабораторная диагностика инфекции грибов рода Aspergillus. Исследуемый материал — бронхоальвеолярная лаважная жидкость (специфичность 98%, чувствительность низкая), мокрота пациента (исследуют реже).

грибы Aspergillus niger
Aspergillus niger - возбудитель инфекции - аспергиллеза

Для подтверждения бронхолёгочного аспергиллёза и фиброза лёгких применяют ИФА — определение галактоманнана; обнаружение антител (неэффективно при иммунодефицитах) и молекулярно-генетические методы.

Лечение и профилактика инфекции грибов рода Aspergillus. Для лечения бронхолёгочного аспергиллёза применяют бронхорасширяющие средства и глюкокортикоиды. При инвазивном аспергиллёзе назначают амфотерицин В. Терапевтическим эффектом также обладают итраконазол и вориконазол, способствующие улучшению прогноза при лёгочном аспергиллёзе. Иногда возникает необходимость в проведении хирургического вмешательства.

Пациентам с фиброзом лёгких необходимо избегать повторного заражения. Больных с нейтропенией следует содержать в отдельных палатах с фильтрацией воздуха. Им показан курс интенсивного лечения.

Нитевидные грибы поражают пациентов с тяжёлыми иммунодефицитами, пожилых людей, а также больных сахарным диабетом (при отсутствии должного лечения) и алкоголизмом. При синусите инфекция может проникнуть в головной мозг или глаза. Лёгочные формы заболевания сопровождаются диссеминацией. Наиболее опасны грибы рода Mucor, Rhizopus и Absidia. Трудно поддаются лечению, прогноз неблагоприятный.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

- Вернуться в раздел "Микробиология"

Оглавление темы "Инфекции":
  1. Инфекции вируса гепатита В: диагностика, лечение, профилактика
  2. Инфекция вируса гепатита С: диагностика, лечение, профилактика
  3. Инфекции вирусов гепатита Д, Е: диагностика, лечение, профилактика
  4. Бешенство: диагностика, лечение, профилактика
  5. Вирусные тропические лихорадки: диагностика, лечение, профилактика
  6. Инфекции дрожжевых грибов - кандидоз: диагностика, лечение, профилактика
  7. Инфекция вызванная Cryptococcus neoformans: диагностика, лечение, профилактика
  8. Системные инфекции дрожжевых грибов: возбудители, диагностика, лечение
  9. Противогрибковые лекарственные препараты. Чем лечить кандидоз?
  10. Инфекции грибов рода Aspergillus: диагностика, лечение, профилактика
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.