Основные хозяева Brucella melitensis, В. abortus и В. suis — козы, крупный рогатый скот и свиньи (соответственно). Бруцеллы — аэробы или капнофилы (требуют повышенного парциального давления углекислого газа), хорошо растущие на сывороточных средах.
Заражение человека бруцеллёзом поисходит при непосредственном контакте с домашними животными или продуктами питания животного происхождения (непастеризованное молоко). В группу риска входят ветеринары, фермеры и работники скотобоен.
Патогенез инфекции вызванной Brucella melitensis, abortus, suis. Благодаря способности вырабатывать супероксиддисмутазу и нуклеотидподобные вещества, угнетающие внутриклеточные механизмы защиты, бруцеллы могут выживать внутри клеток ретикулоэндотелиальной системы.
Возбудитель бруцеллеза - Brucella melitensis
Клинические признаки инфекции вызванной Brucella melitensis, abortus, suis. Для ранних стадий заболевания характерно скачкообразное повышение температуры тела (ундулирующая лихорадка). Инфекция сопровождается миалгией, артралгией и напряжением мышц пояснично-крестцового отдела. Осложнения — септический артрит, остеомиелит, орхоэпидидимит (сочетанное воспаление яичка и его придатка).
При отсутствии надлежащего лечения хроническая инфекция прогрессирует и долгие годы может протекать бессимптомно или с выраженной симптоматикой. При этом часто отмечают развитие психических расстройств.
Лабораторная диагностика инфекции вызванной Brucella melitensis, abortus, suis. Материал для исследования — кровь, костный мозг. Срок инкубации до 3 мес. При хроническом заболевании вероятность положительного роста культуры крайне мала. В качестве скрининг-теста применяют бактериальную агглютинацию. Обнаружение IgG и IgM проводят с помощью ИФА.
Лечение и профилактика инфекции вызванной Brucella melitensis, abortus, suis. Оптимальный метод лечения — приём тетрациклина на протяжении 1 мес. Пациентам с осложнениями показана комплексная терапия, включающая дополнительное назначение стрептомицина. Для предупреждения распространения инфекции с продуктами питания применяют пастеризацию.
Снижению профессионального риска способствуют прогрессивные методы ведения сельского хозяйства и животноводства. Существующая вакцина для животных, к сожалению, недостаточно безопасна для человека. Благодаря профилактическим мерам и вакцинации скота многим странам удалось полностью победить бруцеллёз.
