Аденовирусы — двунитевые безоболочечные ДНК-вирусы. Вирион аденовирусов имеет форму икосаэдра. Капсид состоит из 240 гексонов и 12 пентонов, находящихся на каждой вершине структуры вириона и имеющих нитевидные образования. Гексоны и пентоны (пентонные основания) несут группоспецифичные антигены, одинаковые для всех аденовирусов человека, а нитевидные образования пентонов — типо-специфичные антигены.
Всего существует около пятидесяти серотипов аденовируса человека, которые, в зависимости от строения генома, разделены на шесть групп (A—F).
Эпидемиология и патогенез инфекции вызванной аденовирусом. Штаммы группы А вызывают кишечные инфекции, протекающие бессимптомно, представители групп В и С — респираторные заболевания, группы D — кератоконъюнктивит, группы Е — конъюнктивит и респираторные инфекции, а вирусы группы F — диарею младенцев.
Возбудитель аденовирусной инфекции - аденовирус
Распространённость инфекции практически не зависит от времени года. Передача инфекции происходит посредством фекально-орального и аэрозольного механизма. Офтальмологическая инфекция возникает при заносе возбудителя в глаза грязными руками, при посещении бассейна. Эпидемический кератоконъюнктивит — высококонтагиозное заболевание. В настоящее время генетически модифицированные аденовирусы применяют в качестве векторов в генной терапии.
Клинические признаки аденовирусной инфекции. Чаще всего обнаруживают острый фарингит и лихорадку (серотипы 1—7), фарингоконъюнктивальную лихорадку или аденовирусную ангину (3, 7), острые респираторные заболевания и пневмонию (1—3, 7), коклюшеподобный синдром (5), конъюнктивит (3, 7), эпидемический кератоконъюнктивит (8, 19, 37), энтериты (40, 41) и острый геморрагический цистит (11, 21).
У людей со сниженным иммунитетом может развиваться тяжёлая пневмония (1—7), уретрит (37) и гепатит (при аллотрансплантации печени).
Аденовирусная инфекция
Диагностика инфекции вызванной аденовирусом. Исследуемый материал — кал, слизь из зева, ректальные, конъюнктивальные мазки. Серотип возбудителя определяют методом специфической нейтрализации антителом, реакцией торможения гемагглютинации (РТГА), молекулярно-генетическими методами (МГМ). Методы идентификации кишечных аденовирусов — электронная микроскопия, ИФА, молекулярно-генетические методы.
Четырёхкратное увеличение (в динамике) титра комплементсвязывающих группоспецифичных антител считают признаком свежей инфекции.
Профилактика и контроль инфекции вызванной аденовирусом. В армии США применяют живую аттенуированную вакцину к серотипам 4 и 7. Для предотвращения вспышки офтальмологических инфекций в бассейнах применяют хлорирование воды; для профилактики заражения при офтальмологическом обследовании необходимо использовать одноразовый инструментарий и применять соответствующие методы обеззараживания.
