МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Микробиология:
Микробиология
Общая микробиология
Общая бактериология
Экология микробов
Учение об инфекции
Лечение инфекций
Иммунология
Методы диагностики
Грам "+" бактерии
Грам "-" бактерии
Микобактерии
Хламидии. Микоплазмы. Риккетсии
Вирусы
Грибы
Простейшие
Гельминтозы
Санитарная микробиология
Видео по микробиологии
Книги по микробиологии
Форум
 
Оглавление темы "Трепонемы. Боррелии. Лептоспиры.":
1. Фрамбезия. Возбудитель фрамбезии. Клиника фрамбезии. Диагностика фрамбезии. Лечение фрамбезии.
2. Беджель. Эндемичный сифилис. Возбудитель беджеля. Клиника беджеля. Диагностика беджеля. Лечение беджеля.
3. Пинта ( карате ). Возбудитель пинты. Клиника пинты. Диагностика пинты. Лечение пинты.
4. Боррелии. Возбудитель эпидемического возвратного тифа. Эпидемиология возвратного тифа. Распространенность вшиного тифа.
5. Borrelia recurrentis. Спирохета Обермейера. Морфология и тинкториальные свойства возбудителя возвратного тифа. Патогенез возвратного тифа.
6. Клиника возвратного тифа. Клинические проявления возвратного тифа. Диагностика возвратного тифа. Лечение и профилактика возвратного тифа.
7. Лаймоборрелиоз. Лаймская болезнь. Возбудитель лаймоборрелиоза. Патогенез лаймоборрелиоза. Клиника лаймоборрелиоза. Диагностика, лечение лаймоборрелиоза.
8. Клещевой возвратный тиф. Клещевой возвратный боррелиоз. Возбудители клещевых возвратных тифов. Клиника клещевых возвратных тифов.
9. Микробиологическая диагностика клещевого возвратного тифа. Лечение и профилактика клещевого возвратного тифа.
10. Лептоспиры. Лептоспироз. Эпидемиология лептоспирозов. Распространенность лептоспир.
11. Культуральные свойства лептоспир. Патогенез лептоспирозов. Клиника лептоспирозов.
12. Диагностика лептоспирозов. Микробиологическая диагностика лептоспир. Лечение лептоспирозов. Профилактика лептоспирозов.

Лаймоборрелиоз. Лаймская болезнь. Возбудитель лаймоборрелиоза. Патогенез лаймоборрелиоза. Клиника лаймоборрелиоза. Диагностика, лечение лаймоборрелиоза.

Лаймоборрелиоз (лаймская болезнь) — хроническая трансмиссивная природно-очаговая инфекция из группы иксодовых клещевых боррелиозов.

Поводом для выделения в отдельную нозологическую форму лаймоборрелиоза послужили многочисленные случаи заболевания детей в г. Лайм (штат Коннектикут, США), сопровождающиеся развитием ювенильного артрита.

Возбудитель лаймоборрелиоза выделил У. Бургдорфер (1981), в его честь микроорганизм назвали Borrelia burgdorferi. В. burgdorferi — самая крупная боррелия, средние размеры 20-30x0,2-0,3 мкм. Строение аналогично прочим спирохетам. Иногда В. burgdorferi содержит особый тип линейных плазмид, не обнаруживаемых у других прокариотов. В странах Старого Света подобные поражения вызывают В. garinii и В. afzelii. Основные переносчики на территории РФ — клещи Ixodes ricinus и I. persulcatus.

Первоначально лаймоборрелиоз наблюдали в эндемичных очагах на Атлантическом побережье США, к настоящему времени болезнь зарегистрирована в Европе, Азии и Австралии.

Природный резервуар лаймоборрелиоза — мелкие грызуны, олени и лоси. В популяции клещей возбудитель лаймоборрелиоза передаётся трансовариально. В эндемичных очагах до 20-80% членистоногих содержат спирохеты. Подъёмом заболеваемости лаймоборрелиоза наблюдают в июне-июле.

Лаймоборрелиоз. Лаймская болезнь. Возбудитель лаймоборрелиоза. Патогенез лаймоборрелиоза. Клиника лаймоборрелиоза

Патогенез и клинические проявления лаймоборрелиоза

После укуса клеща В. burgdorferi локализуются в месте внедрения либо проникают непосредственно в кровоток. Инвазивная активность микроорганизмов достаточно высока.

После экспериментального заражения лаймоборрелиозом уже через 12 ч они проникают в различные органы и ткани. Возбудитель лаймоборрелиоза проникает через ГЭБ, в результате чего их можно выделить из СМЖ.

Длительность инкубационного периода лаймоборрелиоза может варьировать от 3 до 32 дней. У 80% пациентов на месте укуса развивается блуждающая эритема в виде овальной или круглой папулы.

При локальном поражении развивается синдром блуждающей эритемы, при диссеминированном лаймоборрелиозе — поражения опорно-двигательного аппарата, нервной и сердечно-сосудистой систем, вторичные поражения кожи и т.д.

Диссеминированные поражения при лаймоборрелиозе обусловлены циркуляцией боррелий. Развиваются васкулиты с окклюзией сосудов, а также аутоиммунные реакции. Через несколько месяцев или лет поражения суставов приобретают хронический характер. У части больных развиваются менингиты и менингоэнцефалиты, мононевриты (как периферических, так и черепных нервов), поражения сердечно-сосудистой системы, в редких случаях — тромбозы артерий, угрожающие жизни больного.

Микробиологическая диагностика лаймоборрелиоза

Применяют серологические методы диагностики лаймоборрелиоза. AT к возбудителю выявляют в РНИФ и ИФА со специфическим Аг. IgM можно обнаружить на 3-6-й неделе, a IgG — лишь через несколько месяцев после инфицирования.

Лечение и профилактика лаймоборрелиоза

Препараты выбора для лечения лаймоборрелиоза начальной стадии — тетрациклины, пенициллины и цефалоспорины. На более поздних стадиях эффективность антибиотиков снижается, и их назначают в больших дозировках (обычно назначают цефтриаксон).

Средства специфической профилактики лаймоборрелиоза отсутствуют. Общая профилактика лаймоборрелиоза основана на предупреждении укусов клещей (ношение защитной одежды, избегание ночёвок в местах массового обитания членистоногих и т.д.).

- Также рекомендуем "Клещевой возвратный тиф. Клещевой возвратный боррелиоз. Возбудители клещевых возвратных тифов. Клиника клещевых возвратных тифов."

Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.