Фрамбезия — хронический генерализованный спирохетоз. Наблюдают в виде эндемичных очагов во всех тропических регионах.
Возбудитель фрамбезии — Т. pallidum подвид pertenue; впервые выделена А. Кастеллани (1905). По морфологическим, тинкториальным и культуральным свойствам возбудитель фрамбезии сходен с бледной спирохетой.
Основной путь передачи фрамбезии — контактный (через повреждённые кожные покровы), редко половой. Клинические проявления фрамбезии также имеют много общего с сифилисом.
В I стадии фрамбезии в месте проникновения возбудителя развивается первичный аффект — крупная папулёзная или пустулёзная бляшка-фрамбезиома.
Во II стадии фрамбезии (через 1-3 мес) появляются полиморфные высыпания-фрамбезиды, впоследствии трансформирующиеся в гуммоподобные узлы размером до I см, подвергающиеся распаду.
Третичная стадия фрамбезии проявляется язвенно-гуммозными поражениями костей и тяжёлыми деструктивными нарушениями, симулирующими третичный сифилис. Прогноз заболевания благоприятный, хотя у некоторых лиц процесс затягивается до 30 лет. После перенесённого заболевания развивается стойкий иммунитет к повторным заражениям. Поскольку имеющиеся методы не позволяют дифференцировать возбудитель с бледной спирохетой, в большинстве случаев диагноз ставят по характерным клиническим проявлениям и более частому поражению детей (редко возникает после 35 лет).
Лечение фрамбезии аналогично проводимому при сифилисе.
