Риккетсии рода Rochalimaea — короткие грамотрицательные палочки размером 0,2-0,5х 1,0-1,6 мкм. Рохалимеи своё название получили в честь основоположника учения о риккетсиозах бразильского бактериолога да Роха-Лима.
В заражённых клетках, рохалимеи размножаются преимущественно в вакуолях. Реакция Вейля-Феликса отрицательна. Рохалимеи могут расти на искусственных средах. На 12-14-е сутки культивирования при 37 °С образуют круглые слизистые колонии 0,1 -0,2 мм в диаметре.
Рохалимеи высокоустойчивы к физическим и химическим агентам, при 80 °С выживают в течение 20 мин. В высохших испражнениях сохраняются несколько месяцев.
Траншейная лихорадка описано под названием «молдаво-валахской» или «волынской» лихорадок в период русско-турецкой войны 1877-1878 гг.
В современную инфекционную патологию траншейная лихорадка вошла во время первой мировой войны; болезнь получила наиболее популярное название — траншейная, или окопная, лихорадка.
Возбудитель траншейной лихорадки — Rochalimaea quintana — выделил К. Хёпфер (1916). Резервуар траншейной лихорадки — больной человек (возможно длительное носительство).
Переносчик возбудителя траншейной лихорадки — платяная вошь. Механизмы заражения траншейной лихорадкой аналогичны таковым при сыпном тифе. Заболевание распространено в очагах педикулёза; в местах скопления большого количества людей могут наблюдаться эпидемические вспышки. Инкубационный период продолжается около 2 нед; болезнь развивается остро на фоне общего недомогания и головной боли.
Наиболее типичный признак траншейной лихорадки — лихорадка (температура может достигать 39-40 °С) и сыпь (в виде ограниченных розеол). Со стороны нервной системы отмечают головные боли, артралгии и миалгии, особенно в икроножных мышцах (отсюда «тибиальная» лихорадка). У 50-100% пациентов отмечают увеличение селезёнки.
Длительность траншейной лихорадки — 3-5 нед, прогноз благоприятный. Невосприимчивость к последующим заражениям нестойкая. Основа микробиологической диагностики траншейной лихорадки — бактериологический и серологический методы.
Проводят посев крови больного на питательные среды. Сывороточные AT определяют в РА, РСК и РПГА. Лечение траншейной лихорадки — антибиотики (тетрациклины, макролиды) и симптоматические средства. Средства специфической иммунопрофилактики отсутствуют. Основу предупреждения траншейной лихорадки составляет ликвидация вшивости.
