Инкубационный период орнитоза длится 8-12 дней. Заболевание всегда начинается остро — с озноба, головной и мышечной боли. Температура тела быстро достигает 38-39 °С. В первые дни больные отмечают выраженные боли в горле, пояснице, а также сухой кашель.
Позднее развиваются симптомы ларингита и трахеобронхита. Пневмония при орнитозе развивается к 8- 12-му дню; процесс локализован в нижних отделах, чаще справа. На 3-4-е сутки у некоторых больных появляется кореподобная сыпь. Возможны лимфаденопатия и увеличение печени (у трети пациентов наблюдают нарушения её функций).
Микробиологическая диагностика орнитоза
Основа диагностики орнитоза — бактериологический, биологический и серологический методы. Предварительно проводят бактериоскопию материала. Применяют фазово-контрастный метод либо изучают мазки, окрашенные по Романовскому-Гимзе. Аг хламидий выявляют в реакциях РИФ и РНИФ с использованием AT, меченных флюорохромами.
Для выделения С. psittaci образец ресуспендируют в сбалансированном стерильном физиологическом растворе и вносят в монослой индикаторных клеток или в куриные эмбрионы. При наличии в образце хламидий орнитоза через 5-10 сут в монослое формируются цитолитические бляшки (зоны гибели клеток).
Последние выявляют люминесцентной микроскопией после фиксации клеток метанолом и окраски родоспецифической антисывороткой, меченной флюоресцеином. Хламидии орнитоза вызывают гибель заражённых куриных эмбрионов; исследованию подвергают особи, погибшие в течение 4-10 сут.
Наличие хламидий орнитоза определяют микроскопией мазков, окрашенных по Романовскому-Гимзе и выявлением группового Аг в РСК.
Серологические методы — основа диагностики орнитоза. Наиболее распространена РСК с сывороткой больного; титры AT, равные 1:32 и выше при соответствующей симптоматике, указывают на орнитоз. Увеличение титров AT обычно наблюдают к концу 2-й недели заболевания. Предложены и более чувствительные методы диагностики орнитоза — РИГА, прямая РИФ, ИФА и др.
Лечение и профилактика орнитоза
Препарат выбора при лечении орнитоза — доксициклин (при необходимости может быть заменён на эритромицин). Адекватная антибиотикотерапия снижает смертность до 1%. С. psittaci резистентна к бета-лактамным антибиотикам.
Средства специфической иммунопрофилактики орнитоза отсутствуют. Общая профилактика орнитоза основана на проведении комплекса ветеринарно-санитарных и медико-санитарных мер, направленных на предупреждение завоза и распространения возбудителя.