Видовой состав лактобацилл. Виды лактобацилл. Влагалищные палочки. Лактобациллы Дедерляйна. Патогенность лактобацилл. Диагностика лактобацилл. Методы диагностики лактобацилл.
Видовой состав лактобацилл в различных отделах ЖКТ и влагалище неодинаков.
• В полости рта обитают Lactobacillus casei, L. acidophilus (палочка Боаса-Опплера), L. fermentum, L. salivarius, L. plantarum, L. brevis и L. buchneri.
• В желудке и тонкой кишке лактобацилл нет или их очень мало (от 0 до 10-104 в 1 г фекалий).
• В толстой кишке содержание лактобацилл в 1 г фекалий достигает 106-1010 и более; основные виды— Lactobacillus acidophilus, L. plantarum, L. casei, L. fermentum, L. salivarius, L. brevis. Изменения в рационе приводят к варьированию видового состава; растительная диета способствует колонизации лактобацилл, преобладание в рационе мяса подавляет её.
• Во влагалище лактобациллы идентифицируют как влагалищные палочки, или лактобациллы Дедерляйна; у 80% здоровых женщин их число достигает 105-107/мл; обычно выделяют 5-6 видов— Lactobacillus casei, L. acidophilus, L. fermentum, L. brevis, L. cellobiosus.
Свойства лактобацилл используют для коррекции дисбактериозов ЖКТ и влагалища, применяя лактобактерин, ацидофилин, «наринэ», пропионовоацидофильное молоко.
Патогенность лактобацилл
Лактобациллы практически не проявляют патогенных свойств, но в составе микробных ассоциатор они способны вызывать кариес и последующие эндокардиты (L.plantarum), язвенные вульвиты и гастриты (у пациентов с болезнями злокачественного роста), а также хориоамниониты. Рост бактерий ингибируют пенициллины, клиндамицин и цефалотин. Для эффективного лечения лактобациллярных эндокардитов рекомендовано сочетание пенициллинов с аминогликозидами.
