MedUniver Микробиология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Микробиология:
Общая микробиология
Общая бактериология
Экология микробов
Учение об инфекции
Лечение инфекций
Иммунология
Методы диагностики
Грам "+" бактерии
Грам "-" бактерии
Микобактерии
Хламидии. Риккетсии
Спирохеты. Трепонемы
Вирусы
Грибы
Простейшие
Гельминтозы
Санитарная микробиология
Книги по микробиологии
Рекомендуем:
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Клиника энтеровирусных инфекций. Эпидемическая миалгия и герпангина

Клинические проявления энтеровирусных инфекций отличаются значительным многообразием, при этом общими чертами различных клинических форм являются короткий инкубационный период, острое бурное начало заболевания, в большинстве случаев короткое доброкачественное течение, склонность к рецидивам. Именно рецидивы определяют типичную для этих заболеваний волнообразную лихорадку.
Инкубационный период продолжается 2-7 дней, чаще 2-4 дня.

Заболевание обычно начинается с быстрого подъема температуры тела до 38-40 °С, что сопровождается признаками интоксикации — головной болью, головокружением, миалгиями, общей слабостью, недомоганием, расстройством сна. Нередко отмечаются тошнота и рвота. Обращает на себя внимание характерная гиперемия лица, инъекция сосудов склер. Часто у больных появляется кратковременная полиморфная сыпь.

Как правило, умеренно гиперемированы слизистые оболочки ротоглотки, увеличены шейные лимфатические узлы, при этом микрополилимфаденит встречается редко. Тоны сердца приглушены. Живот может быть несколько вздутым, болезненным при пальпации, в мезогастрии обнаруживается урчание. Печень и селезенка обычно не увеличены, изменения гемограммы незначительны. Небольшое увеличение количества лейкоцитов в периферической крови в начале заболевания после 4-5-го дня сменяется умеренной лейкопенией.
Клинические формы энтеровирусных инфекций выделяют по преобладающему симптомокомплексу.

энтеровирусные инфекции

Серозный (асептический, абактериальный) менингит — частая форма энтеровирусных инфекций, вызываемых всеми типами вирусов Coxsackievirus и Echovirus.
Эпидемическая миалгия (борнхольмская болезнь, эпидемическая плевродиния) вызывается всеми серотипами Coxsackievirus В, реже — другими энтеровирусами. Начало заболевания сопровождается ознобом, высокой лихорадкой, сильнейшими приступообразными болями, локализующимися в области мышц груди, живота, спины реже — конечностей. Интенсивность болей различная, иногда они становятся мучительными и сопровождаются обильным потоотделением.

Боли возникают внезапно, часто имеют спастический характер, усиливаются при движении и кашле. Во время болевого приступа кожные покровы бледнеют, дыхание учащается и становится поверхностным. Больные описывают боли «как удар ножа». При локализации миалгий в мышцах брюшного пресса пальпация живота становится резко болезненной, но симптомы раздражения брюшины отсутствуют. Миалгий продолжаются 5-10 мин и повторяются через 30-60 мин. Возможно сочетание мышечных болей с другими проявлениями энтеровирусных инфекций — экзантемой, рвотой, диареей, болями в горле. Заболевание может протекать волнообразно с рецидивами, новым подъемом температуры тела и возобновлением болей в мышцах.

Герпангина вызывается Coxsackievirus A, реже Coxsackievirus В и Echovirus. На фоне общих симптомов энтеровирусных инфекций появляются умеренно выраженные боли в горле. При осмотре обращает на себя внимание легкая гиперемия слизистых оболочек ротоглотки с единичными, четко отграниченными мелкими (1-2 мм) папулезными элементами, которые быстро превращаются в пузырьки, достигающие 5 мм в диаметре.

Энантема преимущественно локализуется на передних дужках, небе, язычке, передней поверхности небных миндалин, стенках глотки и слизистой оболочке щек. Через 1-2 дня на их месте образуются поверхностные эрозии с сероватым налетом и узкой каймой яркой гиперемии. Эрозии могут сливаться, что приводит к увеличению их размеров. Поражение слизистых оболочек сопровождается незначительными болями и повышенным слюнотечением. Закономерно увеличиваются подчелюстные лимфатические узлы. К 4-7-му дню болезни дефекты слизистой оболочки заживают без следа.

- Читать далее "Энтеровирусная лихорадка и энантема. Энтеровирусная диарея и миелит"


Оглавление темы "Вирусные гепатиты и энтеровирусные инфекции":
1. Клиника энтеровирусных инфекций. Эпидемическая миалгия и герпангина
2. Энтеровирусная лихорадка и энантема. Энтеровирусная диарея и миелит
3. Энцефаломиокардит новорожденных. История вирусных гепатитов
4. Цитолиз при вирусном гепатите. Мезенхимально-воспалительный синдром при гепатите
5. Синдром внутрипеченочного холестаза. Гепатит А
6. Патогенез гепатита А. Клиника гепатита А
7. Диагностика гепатита А. Лечение и профилактика гепатита А
8. Гепатит В. История гепатита В
9. Развитие и патогенез гепатита В. Хронизация гепатита В
10. Хламидиоз. История и возбудитель орнитоза
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта