MedUniver Микробиология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Микробиология:
Общая микробиология
Общая бактериология
Экология микробов
Учение об инфекции
Лечение инфекций
Иммунология
Методы диагностики
Грам "+" бактерии
Грам "-" бактерии
Микобактерии
Хламидии. Риккетсии
Спирохеты. Трепонемы
Вирусы
Грибы
Простейшие
Гельминтозы
Санитарная микробиология
Книги по микробиологии
Рекомендуем:
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Хламидиоз и его диагностика. Диагностика и лечение орнитоза

Хламидиозы - группа антропонозных и зоонозных инфекционных болезней, характеризующихся поражением глаз, слизистых оболочек органов дыхания, урогенитальных органов, лимфатических узлов, суставов; имеют острое и хроническое течение.

Возбудители - хламидии, относятся к роду Chlamydia семейства Chlamydiacae. Род хламидий включает три вида Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci. Хламидий занимают промежуточное положение между бактериями, риккетсиями и вирусами. С бактериями их сближает морфология (кокковидные формы и способность размножаться делением); отличает неспособность расти на обычных питательных средах, т.к. они являются облигатными внутриклеточными паразитами, содержат одновременно ДНК и РНК; при окраске по методу Грама - грамотрицательные.
Источник инфекции при хламидиозах - больные и латентные носители возбудителя. Пути заражения аэрозольный, контактный и половой. Восприимчивость кхламидиям высокая.

Хламидий, в случаях заражения от человека, вызывают трахому, паратрахому, венерическую лимфогранулему, урогенитальный хламидиоз.
При хламидиозах, когда источником инфекции являются птицы, возникают атипичные пневмонии, генерализованные и очаговые инфекции (артриты, пиелонефрит и др.). Допускают, что хламидий могут провоцировать развитие коллагенозов.

Большинство хламидий чувствительны к тетрациклинам, макролидам (эритромицину и др.) и рифампицину. Они устойчивы во внешней среде.

хламидиоз

Диагностика и лечение орнитоза

Пситтакоз, попугайная болезнь.
Возбудитель - Chlamydia psittaci имеет сферическую форму, по методу Романовского-Гимзы окрашивается в фиолетовый цвет. Отнесен ко второй группе патогенности. Обнаружен и выделен более чем у 150 видов диких и домашних птиц (попугаи, канарейки и др. певчие птицы; утки, индейки). Наиболее инфицированы городские голуби (до 30-80%). Птицы выделяют возбудителя с носовым секретом и фекалиями. У работников птицефабрик орнитоз - профессиональное заболевание (Ю.А. Ильинский).

Входные ворота - органы дыхания. Возбудитель размножается внутриклеточно в альвеолярном эпителии, ретикулярной и лимфоидной ткани; поражает все отделы дыхательных путей. Размножение возбудителя ведет к повреждению клеток: наступают экссудация и слущивание эпителия, образование пневмонических очагов. Накопление хламидий приводит к их генерализации, паренхиматозной диссеминации, поражению прежде всего легких, сердца, печени и нервной системы, интоксикации и аллергизации организма. Вследствие этого возможно развитие тяжелых острых форм с ИТШ и хроническое рецидивирующее течение болезни.

Инкубационный период в среднем 7-14 дней. Заболевание начинается остро с озноба и подъема температуры, сильной головной боли, боли в пояснице и икроножных мышцах. Длительность лихорадки от 6 до 20 дней, иногда до 2 мес. Около 15% заболевших имеют продромальный период 2-6 дней, клиника характеризуется большим полиморфизмом. Для всех вариантов болезни характерно поражение легких. Условно выделяют следующие варианты клинического течения: гриппоподобный, пневмонический, тифоидный, менингеальный, смешанный и латентный.

Болезнь начинается с сухого кашля, который через 5-6 дней становится влажным с выделением слизисто-гнойной мокроты с примесью крови (в случаях присоединения бактериальной инфекции). Физикальные явления со стороны легких незначительные или могут отсутствовать вовсе, но рентгенологически чаще к концу 1-й недели заболевания обнаруживают очагово-инфильтративные поражения, расширение и уплотнение корней легких и увеличение (гиперплазию) трахеобронхиальных и медиастинальных ЛУ Могут выявляться обширные долевые пневмонические очаги, односторонние (чаще справа). Двусторонние поражения легких находят не более чем у 10% больных.

Со стороны сердечно-сосудистой системы выявляют приглушение сердечных тонов, снижение АД, брадикардию. Возможны поражения нервной системы (психомоторное возбуждение) от функциональных (депрессия, вегетососудистая дистония) до развития серозного менингита и энцефалита. Наблюдается увеличение печени, иногда селезенки, диспепсические расстройства, послабление стула. У части больных уменьшается диурез, появляются альбуминурия, эритроциты, лейкоциты и гиалиновые цилиндры.

После острой фазы болезни длительное время (до 6-12 мес) могут сохраняться слабость, повышенная утомляемость, потливость, сердцебиение. В периферической крови чаще лейкопения, нормоцитоз или относительный лимфоцитоз, анэозинофилия, ускоренная РОЭ.

Хроническая форма как исход острого орнитоза, развивающаяся у 10-12%, больных протекает с виде вялотекущей хронической интерстициальной пневмонии или пневмосклероза с дыхательной недостаточностью и астеническим синдромом; иногда с поражением суставов, печени, сердца и глаз (эписклерит, снижение зрения и др.).

Выделение хламидий из крови и патологических материалов в повседневной практике используется редко. Главное значение при лабораторной диагностике имеют серологические методы: РСК, РТГА, ИФА проводимые в динамике болезни.

Хороший терапевтический эффект оказывает применение антибиотиков тетрациклиновой группы в обычных терапевтических дозах в течение 5-7 дней, при необходимости лечение можно продолжить. Это требуется при сохраняющемся субфебрилитете, увеличении печени и селезенки, изменениях в легких. При непереносимости группы тетрациклинов назначают эритромицин.

При хронических формах орнитоза оправдана иммунотерапия с помощью внутрикожного введения по 0,1 мл орнитозного аллергена. Лечение начинают с введения аллергена в три точки, доводя их до 10, прибавляя ежедневно по 0,1 мл. Назначают также десенсибилизирующие средства, витамины, оксигенотерапию.
При современных методах лечения летальность при орнитозе не превышает 1%.

Больной человек эпидемической опасности не представляет. Главной мерой профилактики орнитоза в городах является ограничение численности голубей. Необходима санитарно-просветительная работа. Вакцинация против орнитоза не разработана. В очагах инфекции среди животных проводят заключительную дезинфекцию. При возникновении опасности аэрогенного заражения орнитозом проводят экстренную профилактику.

- Читать далее "История изучения скарлатины. Причины скарлатины"


Оглавление темы "Респираторные инфекции и их характеристика":
1. Лечение легионеллеза. Менингококковая инфекция
2. Формы менингококковой инфекции. Признаки поражения менингококком
3. Лечение менингококковой инфекции. Профилактика инфекций менингококка
4. Микоплазмоз и его диагностика. Лечение и профилактика микоплазмоза
5. Хламидиоз и его диагностика. Диагностика и лечение орнитоза
6. История изучения скарлатины. Причины скарлатины
7. Проявления и признаки скарлатины. Терапия и профилактика скарлатины
8. Острые респираторные заболевания. Диагностика причины респираторного заболевания
9. Респираторные вирусные инфекции. Дифференциация вирусных респираторных инфекций
10. Респираторные бактериальные инфекции. Дифференциация гриппа и других ОРВИ
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

новости сайта
Полная версия сайта