МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Гинекология:
Гинекология
Бесплодие в гинекологии
Детская гинекология
Диагностика в гинекологии
Онкогинекология
Операции в гинекологии
Советы гинеколога
Книги по гинекологии
Видео по гинекологии
Форум
 

Клиника воспалительных заболеваний органов малого таза (ВЗОТ). Показания к госпитализации

Синдромы, связанные с ЗППП, по тяжести могут варьировать от легкого раздражения до угрожающих жизни заболеваний. Возможные последствия включают бесплодие, внематочную беременность, гепатит, цирроз печени и рак шейки матки.

Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОТ) — воспалительный и инфекционный синдром, вызванный распространением микроорганизмов из нижних половых путей в эндометрий, фаллопиевы трубы, яичники или другие структуры малого таза. Согласно данным Центра по контролю над заболеваемостью и профилактике, в США каждый год 1 млн женщин болеют острыми воспалительными заболеваниями органов малого таза (ВЗОТ), в результате чего 100 000 женщин ежегодно становятся бесплодными.
В нашей стране 150 женщин ежегодно умирают от ВЗОТ или их осложнений.

Воспалительные заболевания таза становятся причиной большого количества внематочных беременностей. Среди женщин, перенесших ВЗОТ между 15 и 44 годами, почти у 1% возникает внематочная беременность, у 1,7% развивается бесплодие и почти 2% страдают хроническими болями в области таза. Подсчитано, что после единичного эпизода ВЗОТ вероятность развития бесплодия из-за непроходимости маточных труб составляет 13%, после двух эпизодов — 35%, а после трех достигает 75%.

Самые частые возбудители ВЗОТ — передающиеся половым путем Neisseria gonorrheae и Chlamydia trachomatis. Причиной развития ВЗОТ может быть также патогенная вагинальная флора, включающая анаэробы, Gardnerella vaginalis, Haemophilus influenza, кишечные грамотрицательные палочки, Streptococcus agalactiae. Mycoplasma hominis и Ureaplasma urealyticum.

воспалительные заболевания органов малого таза - взот

Воспалительные заболевания органов таза могут протекать с наличием определенных симптомов или в субклинической форме. Симптомы включают болезненность в нижней части живота, болезненность шейки матки при движении, болезненность придатков, слизисто-гнойный цервицит и лихорадку. К сожалению, иногда заболевание протекает бессимптомно, но, тем не менее, поражает верхние половые пути в достаточной степени, чтобы вызвать бесплодие.

Для того чтобы избежать отдаленных осложнений воспалительных заболеваний органом малого таза (ВЗОТ), необходимы ранняя диагностика и лечение. У женщин, имеющих симптомы ВЗОТ и откладывающих визит к врачу в течение 3-9 дней после появления первых признаков, вероятность развития бесплодия в 2 раза выше, чем у тех, кто обращается в течение первых 2 дней после появления симптомов. Через 9 дней и более после появления симптомов риск бесплодия и внематочной беременности возрастает в 3,5 раза.
Пороговые проявления симптомов, достаточные для установления диагноза, могут быть низкими, поэтому важно не пропустить женщин с минимальной симптоматикой.

Однако у некоторых женщин болезнь может протекать настолько тяжело, что они нуждаются в стационарном лечении. Показания для госпитализации следующие:
• возможная необходимость экстренного хирургического вмешательства (например, аппендицит);
• беременность;
• низкая восприимчивость к пероральной антимикробной терапии;
• неспособность выполнять или переносить амбулаторный режим перорального лечения;
• тяжелое течение заболевания, тошнота, рвота или высокая температура тела;
• тубоовариальный абсцесс.

Исследование по оценке ВЗОТ и клинического здоровья (ИОВКЗ) сравнивало результаты амбулаторного и стационарного лечения 831 женщины с легкой и умеренной степенью ВЗОТ. Это многоцентровое рандомизированное исследование показало, что показатели репродуктивной функции при клиническом и амбулаторном лечении приблизительно одинаковы.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

- Также рекомендуем "Поражения шейки матки, эндометрия, маточных труб при воспалительных заболеваний органов малого таза (ВЗОТ)"

Оглавление темы "Бесплодие":
  1. Клиника воспалительных заболеваний органов малого таза (ВЗОТ). Показания к госпитализации
  2. Поражения шейки матки, эндометрия, маточных труб при воспалительных заболеваний органов малого таза (ВЗОТ)
  3. Инфекционные причины бесплодия. Диагностика
  4. Беременность и бесплодие при ВИЧ и СПИДе
  5. Что такое бесплодие? Определение
  6. Что такое способность к оплодотворению и фертильность? Норма
  7. Причины бесплодия. Классификация
  8. Обследование при бесплодии. Отношение к бесплодной паре
  9. Сбор анамнеза при бесплодии. Гинекологический анамнез
  10. Сбор семейного и социального анамнеза при бесплодии. Особенности
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.