MedUniver Гинекология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Гинекология:
Гинекология
Диагностика в гинекологии.
Онкогинекология
Операции в гинекологии.
Рекомендуем:
Книги по гинекологии
Видео по гинекологии
Форум
 

Причины предменструального синдрома. Этиология ПМС

С начала 50-х годов XX века было выдвинуто большое количество теорий, пытавшихся объяснить этиологию разнообразных проявлений предменструального синдрома (ПМС). В качестве причин предменструального синдрома (ПМС) рассматривали изменение количества или соотношения эстрогенов и прогестерона, избыток андрогенов, задержку жидкости в организме, дефицит витаминов и микроэлементов, избыток пролактина, гипогликемию, бактериальную и грибковую инфекции, дисфункцию щитовидной железы, нарушение обмена кальция и многие другие аспекты.

Наряду с другими, не до конца изученными заболеваниями, предменструальный синдром (ПМС) остается привлекательным полем деятельности для тех, кто в целях получения наживы предлагает новые нетрадиционные методы лечения. Многие из теорий, положенных в основу таких методик, не имеют достоверных биологических данных; по-видимому, их создавали для продвижения на рынок конкретных лечебных препаратов.

Добросовестным исследователям пришлось приложить немало усилий, чтобы беспристрастно оценить правомерность подобных рекламных заявлений. Рандомизированные контролируемые исследования не подтвердили эффективность большинства методов этого так называемого лечения.

Другие теории, имеющие некоторые биологические обоснования, не были или не могут быть подтверждены доступными диагностическими методиками. Ни одна из теорий не стала общепризнанной, хотя большинство ученых сходятся на том, что у некоторых женщин нормальные колебания содержания половых гормонов влияют на активность центральных нейромедиаторов, таких как серотонин, которые, в свою очередь, провоцируют глубокие изменения в настроении и поведении.

предменструальный синдром

Другие исследователи придерживаются того мнения, что под влиянием стероидных гормонов в головном мозге происходит изменение рецепторов к ГАМК. Хотя, по всей видимости, многие симптомы (болезненность молочных желез, отеки, запоры) — прямое следствие действия стероидных гормонов, синтезируемых в гонадах. Интересно отметить, что использование СИОЗС при лечении ПМС уменьшает выраженность не только психологических, но и физических проявлений синдрома.

Ряд практических наблюдений подтверждает взаимосвязь между эстрогенами или недостаточностью эстрогенового эффекта (например, обусловленной вызванным прогестероном истощением ЭР) с центральной серотонинергической активностью. Двойные слепые клинические исследования показали, что применение эстрогенов снимает депрессию у женщин, если содержание этих гормонов было понижено.

Добавление прогестерона в постепенно возрастающих дозах к заместительной гормональной терапии (ЗГТ) эстрогенами становится у некоторых восприимчивых женщин в постменопаузе пусковым механизмом эмоциональных нарушений, характерных для ПМС. Антиэстрогены, применяемые для индукции овуляции, иногда провоцируют глубокие эмоциональные срывы. Женщины с ПМС удивительно часто страдают от предменструальных и менструальных «приливов» (85% при ПМС по сравнению с 15% в группе контроля), типичных для менопаузы.

Для облегчения «приливов» у больных раком молочной железы, у которых вследствие использования химиотерапии наступила менопауза, рекомендованы СИОЗС. В каждом из этих случаев уменьшение дозы применяемых эстрогенов приводило к эмоциональным расстройствам, и всякий раз непосредственной причиной последних было снижение серотониновой активности, вызванной СИОЗС.

- Читать далее "Лечение предменструального синдрома (ПМС). Изменение образа жизни и диета"


Оглавление темы "Предменструальный синдром - ПМС":
  1. Предменструальный синдром (ПМС). Молимина и предменструальные дисфорические расстройства
  2. Распространенность предменструального синдрома. Критерии ПМС
  3. Диагностика предменструального синдрома. Сбор анамнеза и осмотр
  4. Причины предменструального синдрома. Этиология ПМС
  5. Лечение предменструального синдрома (ПМС). Изменение образа жизни и диета
  6. Лекарства в терапии предменструального синдрома (ПМС). Медикаменты
  7. Лечение болей молочных желез при месячных. Хирургическое лечение ПМС
  8. Менструальная мигрень: частота, причины и лечение
  9. Лечение менструальной мигрени. Лекарства от головной боли при месячных
  10. Катамениальная эпилепсия у женщин: причина, клиника и лечение
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта