МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Гинекология:
Гинекология
Бесплодие в гинекологии
Детская гинекология
Диагностика в гинекологии
Онкогинекология
Операции в гинекологии
Советы гинеколога
Книги по гинекологии
Видео по гинекологии
Форум
 

Причины неудач абляции эндометрия. Осложнения

Большинство пациенток, которые переносят абляцию эндометрия, остаются довольны результатом; по крайней мере, у 90% отмечается симптоматическое улучшение. Однако 5-10% женщин может потребоваться дополнительное хирургическое вмешательство, например повторная абляция или гистерэктомия.

Наиболее распространенными причинами неудачной абляции бывают следующие:
• неадекватная предоперационная подготовка;
• одновременное наличие интрамуральных миом размером более 3 см;
• неудачные попытки удаления внутриматочных полипов или подслизистых миом;
• длина полости матки более 12 см;
• диффузный аденомиоз;
• недостаточные навыки проведения гистероскопической процедуры.

неудачи абляции эндометрия

Результаты абляции эндометрия могут быть лучше, если проводить ее сразу же после менструации. Результаты операций, проведенных в начале пролиферативной фазы, лучше, чем во время секреторной фазы. Премедикация с использованием даназола или аналогов люлиберина также улучшает результаты.

Гистероскопическая абляция эндометрия — амбулаторная процедура, после которой женщина быстро возвращается к работе. Она связана с минимальным количеством осложнений, а ее результаты обычно вполне устраивают пациенток. Приблизительно у 20-60% женщин, перенесших абляцию эндометрия с использованием шарового электрода, развивается аменорея, у 65-70% — гипоменорея, а в 5-10% наблюдений процедура не достигает поставленной цели. Приблизительно 10% женщин, перенесших абляцию эндометрия, может потребоваться повторная операция.
Если пациенток должным образом поставить в известность об этой статистике в предоперационном периоде, многие из них могут счесть данную процедуру привлекательной для себя в плане лечения менструальных расстройств.

В декабре 1997 г, FDA одобрено применение следующих пяти устройств для проведения абляции эндометрия в нашей стране:
• ThermaChoice — система лечения с помощью внутриматочного баллона (Gynecare, Ethicon Inc., Сомервиль, штат Нью-Джерси).
• HerOption — терапевтическая система криоабляции (CryoGen, Сан Диего, штат Калифорния).
• Hydro ThermAblator — система ирригации горячим изотоническим раствором натрия хлорида (BEI Medical/Boston Scienti с, Натик, штат Масса-чуссетс).
• NovaSure Endometrial Ablation System — радиочастотная система абляции эндометрия (Novacept, Пало-Альто, штат Калифорния).
• Система микроволновой абляции эндометрия (Microsulis Medical Ltd., Помпано Бич, штат Флорида).
Теоретически все эти устройства можно использовать в амбулаторных условиях.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

- Также рекомендуем "Система ThermaChoice для абляции эндометрия. Преимущества и недостатки"

Оглавление темы "Абляция эндометрия. Внутриматочные синехии":
  1. Методы абляции эндометрия. Первое и второе поколение
  2. Техника абляции эндометрия шаровым элекродом. Подготовка и послеоперационный уход
  3. Причины неудач абляции эндометрия. Осложнения
  4. Система ThermaChoice для абляции эндометрия. Преимущества и недостатки
  5. Система HerOption для криоабляции эндометрия. Преимущества и недостатки
  6. Система Hydro ThermAblator для гидротермической абляции. Преимущества и недостатки
  7. Система абляции эндометрия NovaSure. Преимущества и недостатки
  8. Система микроволновой абляции эндометрия Microsulis. Преимущества и недостатки
  9. Внутриматочные синехии. Распространенность и факторы риска
  10. Классификация внутриматочных синехий. Варианты
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.