MedUniver Гинекология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Гинекология:
Гинекология
Диагностика в гинекологии.
Онкогинекология
Операции в гинекологии.
Рекомендуем:
Книги по гинекологии
Видео по гинекологии
Форум
 

Непроходимость в средней трети маточной трубы. Диагностика и лечение

Трубная стерилизация — чаще всего применяемый метод пожизненной стерилизации у женщин, однако более 1% из них позднее желают восстановить репродуктивную функцию. Данные, полученные от 2253 женщин, перенесших трубную стерилизацию, выявляют четкую взаимосвязь чувства сожаления об операции, возраста с изменениями в брачном статусе.

Восстановление фертильности после трубной стерилизации — самое распространенное показание к хирургическому вмешательству при непроходимости трубы в средней трети. В начале процедуры американские врачи регистрируют в отчете тип трубной непроходимости согласно классификации ASRM (ранее Американское общество фертильности): вторичный по отношению к наложению лигатур на трубы.

Истмико-истмический трубный анастомоз обеспечивает максимальную частоту беременности — 81%. Близкого к этому высокого показателя беременности можно достичь посредством лапароскопии. Yoon и соавт. сообщают о частоте зачатий 82,8%. Рандомизированных исследований по сравнению результатов реанастомозирования маточных труб посредством лапароскопии и лапаротомии не проводили.

непроходимость маточной трубы в средней трети

Используя катамнестические данные, Hawkins и соавт. сообщают, что с точки зрения восстановления фертильности практически нет разницы между наложением трубных анастомозов с помощью лапаротомического и лапароскопического доступов. Частота внематочной беременности через 18 мес после вмешательства составила 11,8% при использовании лапароскопического метода и 12% при лапаротомии.

Техническая трудность выполнения этой задачи с помощью лапароскопии привела к появлению усовершенствованных версий классического двухслойного закрытия раны. Используя одношовную технику лапароскопического трубного анастомоза, Dubuisson и Chapron сообщали о достижении проходимости труб в 87,5% наблюдений, маточной беременности — в 53,1% наблюдений, развитии внематочной беременности — в 6,25% наблюдений.

Falcone и соавт. сообщают об использовании робототехники при лапароскопических реконструктивных операциях после стерилизации. Манипуляторы «Да Винчи» способны поворачиваться на 360° и теоретически могут облегчать наложение швов. Хотя в первых сообщениях говорят об увеличении продолжительности операции, она может быть сокращена по мере модернизации технологий.

- Читать далее "Дистальная трубная непроходимость и бесплодие. Лечение"


Оглавление темы "Лечение миом матки. Трубное бесплодие":
  1. Лапароскопическая миомэктомия. Особенности
  2. Эмболизация маточной артерии (ЭМА) - миомы матки. Постэмболизационный синдром
  3. Ультразвуковое лечение миом матки. УЗ-терапия
  4. Криомиолиз при лечении миом матки. Проблематика маточных лейомиом
  5. Заболевания маточных труб. Причины и диагностика непроходимости фаллопиевых труб
  6. Проксимальная трубная непроходимость и бесплодие. Причины, диагностика и лечение
  7. Непроходимость в средней трети маточной трубы. Диагностика и лечение
  8. Дистальная трубная непроходимость и бесплодие. Лечение
  9. Спаечный процесс придатков матки и бесплодие. Лечение
  10. Внематочная (эктопическая) беременность. Распространенность и причины
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта